曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)不調可能導致不排卵，常見(jiàn)原因包括多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等疾病，需結合激素水平及超聲檢查明確診斷。
1、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節周期。
2、高泌乳素血癥垂體瘤或藥物因素導致泌乳素升高，引發(fā)閉經(jīng)、溢乳。需通過(guò)溴隱亭、卡麥角林等藥物降低泌乳素，恢復排卵功能。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可能干擾性激素分泌，造成月經(jīng)紊亂。需根據甲狀腺功能選用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調整甲狀腺狀態(tài)。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退，伴隨潮熱、盜汗等癥狀?？刹捎么圃屑に靥娲委?，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，及時(shí)就醫完善性激素六項、AMH等檢查評估排卵功能。
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