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腰椎骨折有什么治療方法嗎

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問(wèn)題描述

腰椎骨折有什么治療方法嗎

醫生回答

張博

張博 副主任醫師

腰椎骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移、病理性骨折等原因引起。

1、臥床休息

輕度壓縮性骨折需絕對臥床6-8周,選擇硬板床并定時(shí)軸向翻身。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、支具固定

穩定性骨折可使用腰圍或胸腰骶支具保護3-6個(gè)月,限制脊柱活動(dòng)范圍。需定期調整松緊度避免皮膚壓瘡。

3、藥物治療

急性期可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片、唑來(lái)膦酸注射液等藥物。骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期抗骨質(zhì)疏松治療。

4、手術(shù)治療

不穩定骨折或神經(jīng)損傷需行椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等。手術(shù)適應證包括椎管占位超過(guò)50%、后凸畸形超過(guò)30度等。

恢復期應補充鈣劑和維生素D,避免負重及劇烈運動(dòng)。定期復查X線(xiàn)評估骨折愈合情況,術(shù)后患者需進(jìn)行系統康復訓練。

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