張文同 主任醫師
2025-07-19 10:26 回答了該問(wèn)題
五個(gè)月寶寶拉肚子時(shí)一般可以添加奶粉,但需根據腹瀉原因和程度調整喂養方式。若為輕度腹瀉且無(wú)乳糖不耐受,可繼續喂養常規奶粉;若腹瀉嚴重或存在繼發(fā)性乳糖不耐受,建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。
寶寶腹瀉期間腸道消化功能減弱,常規奶粉中的乳糖可能加重腹瀉癥狀。此時(shí)可選擇無(wú)乳糖特殊配方奶粉,其通過(guò)水解工藝分解乳糖為易吸收的單糖,減輕腸道負擔。同時(shí)需確保奶粉沖泡濃度適當,避免過(guò)濃增加滲透壓或過(guò)稀導致?tīng)I養不足。喂養時(shí)采取少量多次原則,每次喂奶量減少三分之一至二分之一,間隔時(shí)間縮短為2-3小時(shí),并密切觀(guān)察排便次數、性狀及寶寶精神狀態(tài)。
若腹瀉伴隨嘔吐、發(fā)熱、血便或持續超過(guò)48小時(shí),需立即就醫排除細菌性腸炎、輪狀病毒感染等病理性因素。母乳喂養的寶寶可繼續哺乳,母親需避免進(jìn)食高脂、生冷及過(guò)敏食物。無(wú)論采用何種喂養方式,腹瀉期間都要注意補充口服補液鹽預防脫水,每次排便后補充10-15毫升補液鹽溶液,維持電解質(zhì)平衡。
護理期間需加強臀部清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹含氧化鋅的護臀霜。定期測量體重監測營(yíng)養狀況,若體重下降超過(guò)5%或出現尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現應及時(shí)就診。待腹瀉完全緩解后,無(wú)乳糖奶粉需逐步過(guò)渡回常規奶粉,按每日增加一頓常規奶粉的頻率緩慢替換,整個(gè)轉奶過(guò)程持續5-7天以避免腸道刺激。
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