醫生回答
鞏麗 主治醫師
月經(jīng)推遲可能影響懷孕，主要與內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。
1、內分泌失調下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì )導致排卵障礙，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或不規律，可通過(guò)激素六項檢查確診，治療需遵醫囑使用雌孕激素序貫療法。
2、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì )抑制卵泡發(fā)育，典型表現為月經(jīng)稀發(fā)，建議通過(guò)超聲檢查和抗苗勒管激素檢測診斷，需生活方式干預聯(lián)合二甲雙胍等藥物治療。
3、甲狀腺功能異常甲狀腺激素水平異常會(huì )干擾性激素合成，甲亢或甲減均可導致月經(jīng)推遲，需檢測TSH和甲狀腺抗體，根據結果補充甲狀腺素或抗甲狀腺藥物。
4、精神壓力長(cháng)期焦慮會(huì )升高皮質(zhì)醇水平，抑制促性腺激素釋放，造成暫時(shí)性月經(jīng)紊亂，可通過(guò)心理咨詢(xún)和放松訓練改善，一般無(wú)須藥物干預。
備孕期間建議保持規律作息，適量補充維生素E和葉酸，若月經(jīng)推遲超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診生殖醫學(xué)科。
