外腳背扭傷怎么看是否傷到骨頭
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王亮 副主任醫師
外腳背扭傷判斷是否傷到骨頭需結合疼痛程度、腫脹范圍、活動(dòng)受限情況及影像學(xué)檢查,輕微扭傷通常表現為局部壓痛和輕度腫脹,嚴重骨折可能出現劇烈疼痛、明顯畸形或無(wú)法負重。
1、疼痛程度輕度扭傷多為鈍痛且局限于損傷部位,骨折常伴隨尖銳持續性疼痛,按壓或活動(dòng)時(shí)加劇,建議家長(cháng)立即停止患兒活動(dòng)并冰敷。
2、腫脹范圍軟組織損傷腫脹多在24小時(shí)內逐漸出現,骨折腫脹常迅速擴散至整個(gè)足背,伴有皮下淤血,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀。
3、活動(dòng)功能單純扭傷仍可勉強行走,骨折患者通常無(wú)法完成踝關(guān)節背伸動(dòng)作,若孩子拒絕患肢著(zhù)地需高度懷疑骨損傷。
4、畸形表現骨折可能出現足部異常突起或凹陷,輕微扭傷無(wú)骨骼結構改變,家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)拍攝X線(xiàn)片排除第五跖骨基底部骨折等常見(jiàn)損傷。
傷后48小時(shí)內遵循RICE原則制動(dòng)休息,疑似骨折需盡早就醫完善CT檢查,恢復期可適量補充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復。