

申劍 主任醫師
嬰兒肌張力高多數情況下可以自愈。肌張力高的原因主要有生理性發(fā)育遲緩、圍產(chǎn)期缺氧、腦損傷、遺傳代謝性疾病。
1、生理性發(fā)育遲緩新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善可能導致暫時(shí)性肌張力增高,表現為四肢僵硬或過(guò)度伸展。這種情況無(wú)須特殊治療,建議家長(cháng)通過(guò)被動(dòng)操撫觸幫助放松肌肉,多數在3-6個(gè)月隨神經(jīng)發(fā)育逐漸緩解。
2、圍產(chǎn)期缺氧分娩過(guò)程中缺氧可能導致腦部暫時(shí)性功能異常,通常伴隨吸吮力弱、哭聲微弱等癥狀。需在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養腦細胞治療,可使用胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物注射液等藥物。
3、腦損傷可能與顱內出血、新生兒腦病等因素有關(guān),常表現為異常姿勢、驚厥發(fā)作等癥狀。需通過(guò)頭部影像學(xué)檢查確診,急性期可使用甘露醇注射液降低顱壓,恢復期配合神經(jīng)節苷脂鈉注射液營(yíng)養神經(jīng)。
4、遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥等先天性疾病可能導致肌張力持續異常,多伴有喂養困難、發(fā)育落后等癥狀。需通過(guò)新生兒篩查確診,采取特殊奶粉喂養并配合左旋多巴片等藥物控制癥狀。
建議家長(cháng)定期監測嬰兒運動(dòng)發(fā)育里程碑,發(fā)現肌張力持續不改善或伴隨其他異常時(shí),應及時(shí)至兒科或神經(jīng)內科就診評估。
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