陳臘梅 副主任醫師
一型糖尿病合并紅斑狼瘡目前尚無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規范治療控制病情進(jìn)展。治療方案需結合胰島素替代治療、免疫調節及對癥支持等多維度干預。
1. 血糖控制一型糖尿病需終身胰島素治療，常用藥物包括門(mén)冬胰島素、甘精胰島素、賴(lài)脯胰島素等，需定期監測血糖并調整劑量。
2. 免疫抑制紅斑狼瘡需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如潑尼松、羥氯喹、霉酚酸酯等，以減輕炎癥反應和器官損害。
3. 并發(fā)癥管理兩種疾病可能共同導致腎臟、心血管等靶器官損傷，需定期篩查尿微量白蛋白、眼底檢查等，必要時(shí)采用ACEI類(lèi)藥物保護腎功能。
4. 生活方式嚴格低糖飲食控制血糖波動(dòng)，避免日曬誘發(fā)狼瘡活動(dòng)，保持適度運動(dòng)增強抵抗力，同時(shí)注意預防感染。
建議患者在內分泌科和風(fēng)濕免疫科共同隨訪(fǎng)下制定個(gè)體化方案，通過(guò)長(cháng)期規范治療可實(shí)現疾病穩定和生活質(zhì)量改善。
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