小兒爆發(fā)性心肌炎的癥狀主要有胸悶氣短、面色蒼白、心律失常、血壓下降、意識模糊等。爆發(fā)性心肌炎是心肌炎的危重類(lèi)型，起病急驟，病情進(jìn)展迅速，需立即就醫。

1、胸悶氣短

患兒可能出現呼吸急促、費力，活動(dòng)后加重，甚至安靜狀態(tài)下也會(huì )感到呼吸困難。這與心肌炎癥導致心臟泵血功能下降，肺部淤血有關(guān)。家長(cháng)需保持患兒半臥位，減少活動(dòng)，避免哭鬧加重心臟負擔。

2、面色蒼白

由于心輸出量急劇減少，外周循環(huán)灌注不足，患兒可出現皮膚黏膜蒼白、口唇發(fā)紺等表現。部分患兒伴隨四肢濕冷、毛細血管充盈時(shí)間延長(cháng)等休克早期表現。

3、心律失常

心肌廣泛炎癥可引發(fā)各種快速性或緩慢性心律失常，表現為心悸、心慌、心跳不規則。嚴重時(shí)可出現室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等致命性心律失常，需心電監護并及時(shí)藥物干預。

4、血壓下降

心功能?chē)乐厥軗p時(shí)，患兒血壓明顯降低，收縮壓可能低于同齡兒童正常值下限。測量時(shí)可發(fā)現脈壓差縮小、脈搏細弱，提示循環(huán)衰竭，需緊急擴容和血管活性藥物支持。

5、意識模糊

腦灌注不足時(shí)，患兒可能出現精神萎靡、反應遲鈍、嗜睡甚至昏迷。這是心源性休克的晚期表現，常伴隨尿量減少、代謝性酸中毒等多器官功能障礙。

家長(cháng)發(fā)現患兒有上述癥狀時(shí)，應立即撥打急救電話(huà)，避免自行搬動(dòng)患兒。日常需注意預防呼吸道感染，避免過(guò)度疲勞，接種流感疫苗等可降低心肌炎發(fā)生風(fēng)險?；謴推诨純簯襻t囑限制體力活動(dòng)，定期復查心電圖和心臟超聲，監測心功能恢復情況。