醫生回答
王衛 副主任醫師
眼底視網(wǎng)膜病變可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、生活干預等方式治療。眼底視網(wǎng)膜病變通常由糖尿病、高血壓、視網(wǎng)膜血管阻塞、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療玻璃體腔注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可抑制新生血管生成；糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可減輕黃斑水腫；改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣有助于緩解視網(wǎng)膜缺血。
2、激光治療視網(wǎng)膜光凝術(shù)通過(guò)激光封閉滲漏血管，適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變；視網(wǎng)膜裂孔可采用激光封堵；全視網(wǎng)膜光凝可延緩增殖性病變進(jìn)展，但可能影響周邊視力。
3、手術(shù)治療玻璃體切割術(shù)可清除玻璃體積血及增殖膜；視網(wǎng)膜復位術(shù)用于治療視網(wǎng)膜脫離；部分病例需聯(lián)合硅油填充或氣體注入維持視網(wǎng)膜位置。
4、生活干預控制血糖血壓在目標范圍，戒煙限酒，避免劇烈運動(dòng)；增加深色蔬菜水果攝入，補充葉黃素和玉米黃質(zhì)；定期進(jìn)行眼底檢查監測病情變化。
建議每3-6個(gè)月復查眼底熒光造影，根據病變進(jìn)展調整治療方案，同時(shí)注意用眼衛生，避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞。
