子宮右側附件囊腫可能會(huì )引起疼痛，具體是否疼痛與囊腫性質(zhì)、大小及是否發(fā)生并發(fā)癥有關(guān)。附件囊腫主要包括生理性囊腫和病理性囊腫兩類(lèi)，生理性囊腫如黃體囊腫通常無(wú)明顯疼痛，病理性囊腫如卵巢囊腫蒂扭轉或破裂時(shí)可引發(fā)劇烈腹痛。

生理性囊腫多為卵巢周期性變化形成，如濾泡囊腫或黃體囊腫，直徑通常小于5厘米，多數可自行消退。這類(lèi)囊腫一般不會(huì )引起明顯疼痛，部分女性可能僅感輕微下腹墜脹或月經(jīng)周期異常。病理性囊腫包括子宮內膜異位囊腫、漿液性或黏液性囊腺瘤等，體積較大時(shí)可能壓迫癥狀，表現為持續性鈍痛或同側腰部酸脹，疼痛與月經(jīng)周期無(wú)明確關(guān)聯(lián)。當囊腫發(fā)生蒂扭轉、破裂或感染時(shí)，疼痛會(huì )突然加劇，呈撕裂樣或刀割樣，常伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等急腹癥表現，需立即就醫處理。

囊腫疼痛程度與組織受壓或刺激程度相關(guān)。體積超過(guò)5厘米的囊腫可能壓迫輸尿管導致腎積水，或擠壓直腸引發(fā)排便不適。子宮內膜異位囊腫在經(jīng)期可能出現周期性疼痛加重，而惡性腫瘤引起的疼痛多為漸進(jìn)性。某些特殊類(lèi)型如畸胎瘤發(fā)生內容物泄漏時(shí)，可誘發(fā)化學(xué)性腹膜炎產(chǎn)生劇烈腹痛。妊娠合并卵巢囊腫時(shí)，隨著(zhù)子宮增大可能增加囊腫扭轉風(fēng)險，需加強監測。

建議出現下腹疼痛伴月經(jīng)紊亂、異常陰道出血等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。超聲是診斷附件囊腫的首選方法，可結合腫瘤標志物評估性質(zhì)。無(wú)癥狀小囊腫可定期復查，有手術(shù)指征者需根據年齡、生育需求選擇囊腫剔除或附件切除術(shù)。日常避免劇烈運動(dòng)以防囊腫扭轉，保持外陰清潔降低感染風(fēng)險，經(jīng)期注意觀(guān)察疼痛變化情況。