醫生回答
李杰 副主任醫師
月經(jīng)中出現大血塊多數情況屬于正常生理現象，可能與子宮內膜脫落量大、久坐不動(dòng)、子宮位置異常、子宮肌瘤等因素有關(guān)。
1. 內膜脫落月經(jīng)期子宮內膜大面積脫落時(shí)，纖維蛋白溶解不足會(huì )導致血塊形成。建議保持適度活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，無(wú)須特殊治療。
2. 久坐不動(dòng)長(cháng)時(shí)間保持坐姿會(huì )使經(jīng)血滯留宮腔，凝血后形成血塊。每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘可改善，可配合熱敷緩解不適。
3. 子宮后屈子宮后位可能影響經(jīng)血排出速度，導致血液淤積成塊。膝胸臥位練習有助于改善，若伴隨嚴重痛經(jīng)需排查子宮內膜異位癥。
4. 子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能增大子宮內膜面積，表現為大量血塊伴月經(jīng)增多。超聲檢查可確診，藥物可選氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統。
日常避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食，若血塊持續超過(guò)硬幣大小或伴隨貧血癥狀，建議婦科就診排查病理性因素。
