

周小鳳 副主任醫師
腎小球腎炎患者通常不建議吃高蛋白食物,以免加重腎臟負擔。若處于病情穩定期且腎功能正常,可在醫生指導下適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。
腎小球腎炎患者的腎臟濾過(guò)功能受損,過(guò)量攝入蛋白質(zhì)會(huì )增加腎臟代謝壓力,導致尿素氮等廢物堆積。高蛋白飲食可能加速腎小球硬化,尤其對于存在大量蛋白尿或腎功能不全的患者,需嚴格限制每日蛋白攝入量至每公斤體重0.6-0.8克。動(dòng)物性蛋白如瘦肉、雞蛋等生物利用度高,但需控制總量;植物性蛋白如豆制品含磷較高,腎功能減退者應謹慎選擇。
部分病情穩定的輕型患者,若24小時(shí)尿蛋白定量低于1克且血肌酐正常,可遵醫囑每日補充每公斤體重0.8-1克優(yōu)質(zhì)蛋白以滿(mǎn)足生理需求。此時(shí)可選擇富含必需氨基酸的乳清蛋白、魚(yú)類(lèi)等,避免紅肉及加工肉制品。需定期監測尿蛋白、血肌酐等指標,及時(shí)調整飲食方案。
建議腎小球腎炎患者采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶等低磷高生物價(jià)蛋白。合并高血壓或水腫時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。所有飲食調整均需在腎內科醫生和臨床營(yíng)養師指導下進(jìn)行,配合定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標。
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