鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素、口腔衛生不良、糖尿病等因素引起。鵝口瘡是口腔黏膜白色念珠菌感染導致的炎癥反應，表現為口腔內白色斑塊或凝乳狀偽膜，常見(jiàn)于嬰幼兒、老年人及免疫力較弱人群。

1、白色念珠菌感染

白色念珠菌是鵝口瘡的主要致病菌，屬于口腔常駐菌群，在免疫力正常時(shí)通常不致病。當口腔菌群失衡或黏膜屏障受損時(shí)，該菌過(guò)度增殖可引發(fā)感染。典型癥狀為頰黏膜、舌面出現不易擦除的白色斑片，可能伴隨灼痛感。治療需遵醫囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊等抗真菌藥物，同時(shí)配合碳酸氫鈉溶液漱口。

2、免疫力低下

艾滋病、惡性腫瘤化療、長(cháng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì )導致免疫功能受損，使口腔對白色念珠菌的防御能力下降?；颊呖赡艹霈F廣泛口腔黏膜白膜覆蓋，甚至向咽部蔓延。除抗真菌治療外，需積極控制基礎疾病，必要時(shí)靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體。建議患者保持充足睡眠，避免高糖飲食加重真菌繁殖。

3、長(cháng)期使用抗生素

廣譜抗生素使用超過(guò)7天可能破壞口腔正常菌群平衡，抑制有益菌后導致念珠菌過(guò)度生長(cháng)。常見(jiàn)于肺炎、尿路感染等需長(cháng)期抗菌治療的患者。癥狀多表現為舌苔增厚伴味覺(jué)異常。治療需在醫生指導下調整抗生素使用方案，聯(lián)合應用制霉菌素含漱液，并補充含乳酸菌的酸奶調節菌群。

4、口腔衛生不良

佩戴義齒未定期清潔、哺乳器具消毒不徹底等行為易造成念珠菌定植。嬰幼兒因唾液分泌少、口腔自潔能力差更易發(fā)病。特征為牙齦邊緣或上腭出現點(diǎn)狀白斑。需每日用軟毛刷清潔口腔，奶瓶奶嘴需煮沸消毒，配合使用氯己定含漱液抑制真菌。哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染以防交叉傳染。

5、糖尿病控制不佳

血糖持續超過(guò)正常水平會(huì )提高唾液糖分濃度，為念珠菌生長(cháng)提供有利環(huán)境。糖尿病患者常出現反復發(fā)作的口腔白膜，伴口干癥狀。需嚴格監測血糖，使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖，局部涂抹咪康唑口腔凝膠。建議減少精制碳水化合物攝入，餐后及時(shí)漱口。

鵝口瘡患者應保持清淡飲食，避免過(guò)燙、辛辣食物刺激黏膜，多飲水有助于口腔清潔。嬰幼兒患者家長(cháng)需每日檢查口腔，使用專(zhuān)用指套紗布輕柔擦拭口腔。糖尿病患者需定期監測血糖并做好口腔護理，義齒佩戴者每晚應浸泡清潔。若白膜擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱，須立即就醫排除深部真菌感染可能。