張向寧 主任醫師
孕26周仍存在流產(chǎn)風(fēng)險，但此時(shí)發(fā)生的妊娠終止更準確稱(chēng)為晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。主要原因包括宮頸機能不全、感染、胎盤(pán)異常及胎兒染色體異常。
1、宮頸機能不全宮頸過(guò)早擴張導致胎膜早破，可通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)治療，同時(shí)需要臥床休息。
2、宮內感染細菌性陰道炎等上行感染可能引發(fā)胎膜炎癥，需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑。
3、胎盤(pán)異常胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可能導致出血，輕癥可保守治療，嚴重者需提前終止妊娠。
4、胎兒因素嚴重先天畸形或染色體異?？赡芤l(fā)宮縮，需根據具體情況選擇期待治療或引產(chǎn)。
出現規律宮縮、陰道流血或流液等癥狀時(shí)需立即就醫，孕中晚期需避免劇烈運動(dòng)并定期進(jìn)行超聲檢查。
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