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血清尿酸偏高是什么病

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問(wèn)題描述

血清尿酸偏高是什么病

醫生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫師

血清尿酸偏高可能由高尿酸血癥、痛風(fēng)、慢性腎病、遺傳性代謝異常等疾病引起,輕度升高多為飲食因素,持續升高需警惕器官損害。

1、高尿酸血癥

嘌呤代謝異常導致血尿酸超過(guò)420μmol/L,與肥胖、飲酒等因素相關(guān),可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、痛風(fēng)

尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節炎癥,典型表現為第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛,急性期需用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

3、慢性腎病

腎小球濾過(guò)率下降導致尿酸排泄減少,常伴隨水腫、血壓升高,治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)使用碳酸氫鈉堿化尿液。

4、遺傳因素

萊施-奈恩綜合征等先天酶缺陷疾病,兒童期即可出現高尿酸血癥,需終身管理并預防腎結石等并發(fā)癥。

日常需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

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