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腎結石4毫米怎么治療

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問(wèn)題描述

腎結石4毫米怎么治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石4毫米可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。4毫米結石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和碳酸飲料。

2、藥物排石

可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液。

3、體外沖擊波碎石

適用于位置合適的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于2毫米的顆粒,需配合藥物輔助排石。

4、輸尿管鏡取石

對于保守治療無(wú)效或伴有梗阻的結石,可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù),創(chuàng )傷小且恢復快,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

治療期間應限制草酸含量高的菠菜、巧克力等食物,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石,定期復查超聲觀(guān)察結石位置變化。

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