

楊小凡 副主任醫師
眼肌型重癥肌無(wú)力多數患者可通過(guò)規范治療獲得癥狀緩解或長(cháng)期穩定,完全治愈概率較低但功能恢復良好。主要干預方式包括膽堿酯酶抑制劑、免疫調節治療、胸腺切除術(shù)、個(gè)體化康復訓練。
1、膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明等藥物可改善神經(jīng)肌肉接頭傳導,緩解眼瞼下垂和復視癥狀,需定期監測藥物不良反應。
2、免疫調節治療糖皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤可抑制異常自身免疫反應,治療期間需關(guān)注血糖血壓變化及感染風(fēng)險。
3、胸腺切除術(shù)合并胸腺異?;颊呤中g(shù)后可獲得更好預后,術(shù)后需配合呼吸功能鍛煉和免疫治療。
4、康復訓練針對性眼肌訓練聯(lián)合視覺(jué)代償策略有助于改善雙眼協(xié)調性,需在康復師指導下循序漸進(jìn)開(kāi)展。
建議保持規律作息避免疲勞,外出佩戴遮陽(yáng)鏡減輕強光刺激,定期復查抗體水平和肺功能。
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