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牙齒劈裂必須要拔掉嗎

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問(wèn)題描述

牙齒劈裂必須要拔掉嗎

醫生回答

李勝鋒

李勝鋒 主治醫師

牙齒劈裂多數情況下需要拔除,具體處理方式取決于劈裂程度、位置及牙髓狀態(tài),主要有保留治療、修復治療、拔牙后修復三種方案。

1. 保留治療

淺表裂紋未傷及牙髓時(shí),可通過(guò)樹(shù)脂填充或全冠修復保留患牙。需定期檢查是否出現繼發(fā)齲或裂紋擴展。

2. 修復治療

縱向劈裂深度不超過(guò)根長(cháng)1/3且牙周健康者,可嘗試根管治療后行樁核冠修復。成功率與剩余牙體組織量密切相關(guān)。

3. 拔牙指征

劈裂達根分叉或伴有嚴重牙周破壞時(shí)須拔除。常見(jiàn)于后牙大面積缺損或外傷導致的復雜縱裂。

4. 拔牙后修復

拔牙后3個(gè)月可選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復。骨量不足者需先行骨增量手術(shù)。

建議盡早就診口腔外科或牙體牙髓科,通過(guò)錐形束CT評估劈裂三維走向。日常避免用患牙咬硬物,飯后使用沖牙器清潔裂隙。

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