周小鳳 副主任醫師
2025-07-19 10:43 回答了該問(wèn)題
新生兒護理需注重保暖、喂養、皮膚清潔、睡眠管理及疾病觀(guān)察五個(gè)核心環(huán)節。主要有保持適宜環(huán)境溫度、按需母乳喂養、每日溫水擦浴、規律睡眠習慣建立、異常體征及時(shí)識別等方法。
新生兒體溫調節功能不完善,需維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿衣應比成人多一層,使用純棉襁褓包裹時(shí)注意松緊適度。避免使用電熱毯或過(guò)熱熱水袋,監測頸背部溫度判斷冷暖。早產(chǎn)兒或低體重兒可配合戴帽保暖。
出生后1小時(shí)內開(kāi)始母乳喂養,按需哺乳每天8-12次。母乳不足時(shí)可選擇適度水解蛋白配方奶粉,喂養后豎抱拍嗝15分鐘。觀(guān)察每日尿濕6-8片尿布、體重每周增長(cháng)150-200克為喂養充足指標。避免過(guò)度喂養導致吐奶或腹脹。
每日用37-40攝氏度溫水擦洗臉部、頸部及皮膚皺褶處,排便后及時(shí)清洗臀部。臍帶殘端用75%酒精每日消毒2次至自然脫落。選擇無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用沐浴露,每周洗澡2-3次,浴后涂抹低敏潤膚霜預防濕疹。
采用仰臥位睡眠降低猝死風(fēng)險,嬰兒床避免放置毛絨玩具或松軟寢具。建立晝夜節律,白天保持自然光線(xiàn),夜間使用小夜燈。每次睡眠不超過(guò)3小時(shí)需喚醒喂養,全天總睡眠時(shí)長(cháng)14-17小時(shí)為正常范圍。
每日記錄體溫、進(jìn)食量及大小便性狀。黃疸需觀(guān)察眼白及皮膚黃染程度,持續超過(guò)兩周需就醫。警惕發(fā)熱、抽搐、呼吸急促等急癥表現。按時(shí)接種卡介苗、乙肝疫苗等國家免疫規劃疫苗。
新生兒護理期間家長(cháng)應學(xué)習心肺復蘇等急救技能,哺乳期母親需保證均衡營(yíng)養。避免親吻嬰兒面部或手部,接觸嬰兒前規范洗手。定期進(jìn)行兒童保健門(mén)診隨訪(fǎng),記錄生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。出現拒奶、嗜睡、哭聲微弱等異常表現時(shí)須立即就醫。
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