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乙肝病毒復制高轉氨酶60需要治療嗎

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問(wèn)題描述

乙肝病毒復制高轉氨酶60需要治療嗎

醫生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫師

乙肝病毒復制高且轉氨酶60U/L通常建議治療。乙肝病毒活躍復制伴隨轉氨酶升高可能提示肝臟炎癥活動(dòng),主要干預方式有抗病毒治療、保肝治療、定期監測、生活方式調整。

1、抗病毒治療

恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物可抑制病毒復制,降低肝臟炎癥反應,用藥需嚴格遵醫囑并定期復查病毒載量。

2、保肝治療

水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝細胞代謝,減輕轉氨酶升高導致的肝損傷,需結合肝功能指標調整用藥方案。

3、定期監測

每3-6個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA定量及肝臟超聲,評估病毒控制情況與肝臟病變進(jìn)展,必要時(shí)行肝纖維化無(wú)創(chuàng )檢測。

4、生活方式調整

嚴格戒酒,避免高脂飲食,保持規律作息,適度運動(dòng)控制體重,減少肝臟代謝負擔。

建議乙肝患者每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、豆制品,避免腌制食品,接種甲肝疫苗預防重疊感染,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)復診。

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