醫生回答
曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)第四天出血量多可能由激素波動(dòng)、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，需結合具體癥狀判斷是否正常。
1、激素波動(dòng)青春期或圍絕經(jīng)期女性易出現激素水平不穩定，導致子宮內膜脫落異常?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解不適，必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。
2、子宮肌瘤肌瘤可能影響子宮收縮導致經(jīng)量增多，常伴有痛經(jīng)。醫生可能建議米非司酮片縮小子宮肌瘤，或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
3、子宮內膜息肉息肉增大子宮內膜面積引起出血延長(cháng)，可能伴隨經(jīng)間期出血。確診后可采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
4、凝血異常血小板減少癥等疾病會(huì )導致凝血功能異常，表現為經(jīng)血量大且不易停止。需完善凝血功能檢查，醫生可能推薦氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
建議記錄每日出血量，避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟等含鐵食物，若出血持續超過(guò)7天或出現頭暈乏力應及時(shí)就醫。
