劉福強 副主任醫師
胰島素分泌延遲不一定是糖尿病，可能由肥胖、高糖飲食、胰島素抵抗、胰島β細胞功能異常等因素引起。
1、肥胖：長(cháng)期肥胖會(huì )導致脂肪組織釋放游離脂肪酸，干擾胰島素信號傳導，表現為餐后胰島素分泌延遲。建議通過(guò)控制體重、增加運動(dòng)改善。
2、高糖飲食：長(cháng)期攝入高糖食物會(huì )使胰島β細胞持續高負荷工作，導致分泌節律紊亂。需調整飲食結構，減少精制糖攝入。
3、胰島素抵抗：可能與遺傳因素、慢性炎癥有關(guān)，通常伴隨黑棘皮癥、腹型肥胖?？勺襻t囑使用二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀等藥物改善敏感性。
4、β細胞功能異常：可能與自身免疫損傷、氧化應激有關(guān)，常伴多飲多尿癥狀。需進(jìn)行糖耐量試驗明確診斷，必要時(shí)使用格列美脲、瑞格列奈、艾塞那肽等促泌劑。
建議定期監測血糖譜，若空腹血糖超過(guò)7mmol/L或糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%需及時(shí)就診內分泌科。
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