公衍民 主治醫師
藥物流產(chǎn)可能引起不完全流產(chǎn)、大出血、感染、內分泌紊亂等危害，嚴重時(shí)需緊急清宮手術(shù)或導致繼發(fā)性不孕。
1、不完全流產(chǎn)孕囊或蛻膜殘留可能導致持續出血，需超聲監測，必要時(shí)行清宮術(shù)。常用藥物包括米非司酮、米索前列醇、縮宮素。
2、大出血子宮收縮不良或凝血功能障礙可致失血性休克，需及時(shí)輸血或手術(shù)止血。相關(guān)藥物有氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、血凝酶。
3、感染風(fēng)險宮腔殘留物易引發(fā)子宮內膜炎，表現為發(fā)熱、膿性分泌物?？蛇x用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、內分泌失調激素水平驟變可能導致月經(jīng)紊亂、卵巢功能異常，需3-6個(gè)月恢復周期。必要時(shí)使用戊酸雌二醇、黃體酮、地屈孕酮調節。
流產(chǎn)后應臥床休息2周，禁止盆浴及性生活1個(gè)月，定期復查血HCG及超聲，出現發(fā)熱或出血超月經(jīng)量需立即就診。
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