

張博 副主任醫師
睡醒腳底疼痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、跟骨骨刺或疲勞性損傷引起,早期表現為晨起第一步疼痛,進(jìn)展期可能伴隨持續性不適。
1、足底筋膜炎足底筋膜過(guò)度牽拉導致無(wú)菌性炎癥,晨起時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)后減輕??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。
2、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積在足部關(guān)節引發(fā)急性炎癥,常于夜間發(fā)作。需控制嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片。
3、跟骨骨刺跟骨骨質(zhì)增生刺激周?chē)浗M織,行走時(shí)疼痛加劇。建議穿戴足弓支撐鞋墊,嚴重者可考慮體外沖擊波治療或跟骨骨刺切除術(shù)。
4、疲勞性損傷長(cháng)期站立或運動(dòng)過(guò)量導致足底肌肉勞損,表現為彌漫性酸痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩及減少負重活動(dòng)緩解。
日常避免赤腳行走,選擇緩沖性能好的鞋子,睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現紅腫發(fā)熱,建議盡早就醫排查風(fēng)濕免疫性疾病。
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