醫生回答
張向寧 主任醫師
月經(jīng)過(guò)少多數情況下可以懷孕，但需排查是否存在影響生育的潛在疾病。月經(jīng)量減少可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、內分泌失調精神壓力或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。建議調整生活方式，必要時(shí)遵醫囑使用雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
2、子宮內膜損傷多次人工流產(chǎn)或宮腔感染可能造成內膜基底層受損。需通過(guò)宮腔鏡檢查評估，可嘗試雌激素治療促進(jìn)內膜修復，如結合雌激素片、補佳樂(lè )、芬嗎通等。
3、卵巢功能減退年齡增長(cháng)或自身免疫因素可能導致卵泡儲備下降。需檢測抗苗勒管激素水平，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)，配合使用輔酶Q10、DHEA、生長(cháng)激素等改善卵子質(zhì)量。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì )抑制排卵。需通過(guò)減重、二甲雙胍改善代謝，促排卵藥物如克羅米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等幫助受孕。
備孕期間建議監測基礎體溫和排卵情況，適量補充葉酸及維生素E，避免過(guò)度焦慮。若試孕半年未成功需及時(shí)就診生殖醫學(xué)科。
