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血糖值多高算糖尿病

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問(wèn)題描述

血糖值多高算糖尿病

醫生回答

畢葉

畢葉 副主任醫師

空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升可診斷為糖尿病,診斷標準主要依據血糖檢測結果、糖化血紅蛋白水平、典型癥狀表現及重復檢測確認。

1、空腹血糖

空腹8小時(shí)后靜脈血漿血糖≥7.0毫摩爾/升,可能伴隨多飲多尿癥狀,需排除應激性高血糖,確診需二甲雙胍等藥物干預結合生活方式調整。

2、餐后血糖

口服75克葡萄糖2小時(shí)后血糖≥11.1毫摩爾/升,常見(jiàn)于胰島素抵抗患者,建議采用阿卡波糖或格列美脲控制餐后峰值,配合低碳水化合物飲食。

3、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白≥6.5%反映長(cháng)期血糖控制不佳,與視網(wǎng)膜病變風(fēng)險相關(guān),需胰島素強化治療時(shí)建議使用甘精胰島素聯(lián)合門(mén)冬胰島素方案。

4、隨機血糖

隨機靜脈血糖≥11.1毫摩爾/升伴典型三多一少癥狀可直接診斷,需警惕酮癥酸中毒,緊急處理需靜脈補液和短效胰島素如賴(lài)脯胰島素。

建議定期監測指尖血糖,保持每日30分鐘中等強度運動(dòng),飲食選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥,出現視力模糊或傷口不愈應及時(shí)復查。

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