陳健鵬 副主任醫師
2025-07-19 10:53 回答了該問(wèn)題
肝癌早期可通過(guò)手術(shù)切除、射頻消融、肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向藥物治療、免疫治療等方式處理。肝癌早期通常由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、代謝綜合征等因素引起。
手術(shù)切除是肝癌早期最有效的治療方式,適用于腫瘤局限在肝臟某一部位且肝功能良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除等,具體選擇需根據腫瘤大小和位置決定。術(shù)后可能出現肝功能異常、出血等并發(fā)癥,需密切監測。
射頻消融通過(guò)高溫破壞腫瘤組織,適用于直徑小于3厘米的肝癌。該方法創(chuàng )傷小、恢復快,可在局部麻醉下進(jìn)行。治療過(guò)程中可能出現發(fā)熱、疼痛等不良反應,通常1-2周內可緩解。
肝動(dòng)脈化療栓塞通過(guò)阻斷腫瘤血供并局部給藥控制腫瘤生長(cháng),適用于不能手術(shù)切除的多發(fā)病灶。治療需分次進(jìn)行,每次間隔4-6周。常見(jiàn)不良反應包括發(fā)熱、惡心、肝功能異常等。
靶向藥物如索拉非尼片、侖伐替尼膠囊可抑制腫瘤血管生成和細胞增殖,適用于晚期肝癌或術(shù)后輔助治療。用藥期間需定期監測血壓、肝功能等指標,可能出現手足綜合征、腹瀉等副作用。
免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。治療前需評估免疫狀態(tài),治療中可能出現免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常、皮疹等。
肝癌早期患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),限制高脂肪食物。戒除煙酒,避免食用霉變食物。定期復查肝功能、甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,監測病情變化。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),增強機體免疫力。出現不明原因消瘦、腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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