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原發(fā)性肝癌是良性嗎

1人回答 28人閱讀

2025-07-19 14:58

問(wèn)題描述

原發(fā)性肝癌是良性嗎

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

2025-07-19 15:10 回答了該問(wèn)題

原發(fā)性肝癌不是良性腫瘤,而是惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌通常起源于肝細胞或肝內膽管細胞,具有侵襲性和轉移性,需及時(shí)就醫干預。

原發(fā)性肝癌的惡性特征主要體現在細胞異常增殖和分化失控。肝細胞癌是最常見(jiàn)的類(lèi)型,占原發(fā)性肝癌的多數。這類(lèi)腫瘤細胞會(huì )突破基底膜向周?chē)M織浸潤,還可能通過(guò)血液或淋巴系統轉移至肺、骨骼等其他器官。早期癥狀可能不明顯,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現右上腹疼痛、體重下降、食欲減退等表現。影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI能發(fā)現肝臟占位性病變,甲胎蛋白等腫瘤標志物可能升高。病理活檢是確診的金標準,通過(guò)顯微鏡觀(guān)察細胞異型性和組織結構破壞程度。

極少數肝臟良性腫瘤如肝血管瘤、肝腺瘤等可能被誤認為肝癌,但這類(lèi)病變生長(cháng)緩慢且無(wú)轉移傾向。肝局灶性結節增生也屬于良性病變,通常不需要特殊處理。臨床中需要結合增強影像學(xué)特征和病理結果進(jìn)行鑒別。某些肝硬化結節可能發(fā)生惡變,需定期隨訪(fǎng)監測。

肝癌高危人群包括乙肝或丙肝感染者、長(cháng)期酗酒者、非酒精性脂肪性肝病患者等。建議40歲以上高危人群每半年進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。確診后應根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、肝移植、局部消融或靶向藥物治療等方案。日常生活中需戒酒、避免食用霉變食物、保持規律作息,術(shù)后患者應按醫囑定期復查增強CT或MRI。

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