張文同 主任醫師
小兒癲癇最佳治療時(shí)間為確診后立即開(kāi)始干預，治療時(shí)機主要與發(fā)作類(lèi)型、病因明確性、腦電圖異常程度、藥物敏感性等因素有關(guān)。
1. 發(fā)作類(lèi)型全面性發(fā)作需盡早用藥控制，局灶性發(fā)作可結合腦電圖結果決定干預強度。
2. 病因明確性結構性病變如腦皮質(zhì)發(fā)育不良者應早期手術(shù)，遺傳性癲癇可先嘗試藥物控制。
3. 腦電圖異常頻繁癇樣放電或癲癇持續狀態(tài)需緊急治療，偶發(fā)異?？捎^(guān)察后決定方案。
4. 藥物敏感性對丙戊酸鈉、左乙拉西坦等一線(xiàn)藥物反應良好者可門(mén)診治療，耐藥性癲癇需住院調整方案。
家長(cháng)需定期記錄發(fā)作情況，配合醫生完成視頻腦電圖監測，避免擅自調整藥物劑量，同時(shí)保證患兒充足睡眠和均衡營(yíng)養。
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