張天奇 副主任醫師
2025-07-19 11:39 回答了該問(wèn)題
自己牙掉了可能是牙齒外傷、齲齒、牙周炎、骨質(zhì)疏松或頜骨腫瘤等疾病的預兆。牙齒脫落通常與口腔健康狀況、全身性疾病或外力損傷有關(guān),建議及時(shí)就醫檢查明確原因。
牙齒受到撞擊或咬硬物可能導致牙根斷裂或牙槽骨損傷,表現為牙齒松動(dòng)脫落。這種情況可能伴隨牙齦出血、局部腫脹疼痛。需通過(guò)口腔X光檢查判斷損傷程度,輕度損傷可通過(guò)牙周夾板固定,嚴重者需拔除殘根后種植修復。常見(jiàn)治療藥物包括甲硝唑片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
嚴重齲壞導致牙體大面積缺損時(shí),牙齒可能從齲洞處斷裂脫落?;颊叱S欣錈岽碳ね?、食物嵌塞史,可見(jiàn)牙齒黑褐色缺損。深齲需根管治療后樁冠修復,無(wú)法保留的殘根需拔除。治療期間可使用復方氯己定含漱液控制感染,對乙酰氨基酚片緩解疼痛。
長(cháng)期牙周炎癥破壞牙槽骨后,牙齒會(huì )逐漸松動(dòng)脫落。典型表現包括牙齦紅腫出血、牙縫增大、牙齒移位。需進(jìn)行牙周基礎治療和定期維護,晚期松動(dòng)牙需拔除。常用藥物有鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,頭孢克洛分散片控制急性感染。
全身性骨量減少會(huì )影響牙槽骨密度,導致牙齒穩固性下降。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者,可能伴發(fā)腰背疼痛、身高縮短。需骨密度檢測確診,治療包括補充鈣劑和維生素D3滴劑,嚴重者使用阿侖膦酸鈉片。
頜骨囊腫或腫瘤壓迫可造成牙齒移位脫落,可能伴隨頜骨膨隆、麻木感。需通過(guò)CT檢查明確病變性質(zhì),治療包括手術(shù)切除和病理檢查。術(shù)前可使用頭孢呋辛酯片預防感染,術(shù)后配合康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
日常應注意使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔口腔,避免咬硬物和單側咀嚼。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現牙齦出血或牙齒松動(dòng)及時(shí)就診。糖尿病患者需嚴格控制血糖,骨質(zhì)疏松患者應增加日照和富含鈣質(zhì)的食物攝入。出現不明原因牙齒脫落時(shí),建議完善口腔全景片和血液生化檢查。
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