陳健鵬 副主任醫師
胃腺癌擴散到食道通常屬于晚期階段。腫瘤擴散至鄰近器官表明病情進(jìn)展，可能伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)及病理檢查明確分期。
1、分期標準根據TNM分期系統，腫瘤侵犯食道屬于T4期，若存在遠處轉移則歸為IV期，提示預后較差。
2、癥狀表現患者可能出現進(jìn)行性吞咽梗阻、胸骨后疼痛、反流等癥狀，晚期可伴隨惡病質(zhì)表現。
3、治療原則以姑息治療為主，包括食管支架置入緩解梗阻、放化療控制病灶進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持治療。
4、預后評估5年生存率顯著(zhù)降低，但個(gè)體差異較大，需結合基因檢測結果評估靶向治療等方案的可行性。
建議患者定期復查腫瘤標志物，保持高蛋白飲食，必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養維持機體需求。
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2025-07-04
