醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
胃癌可能引起后背疼痛，但并非典型癥狀，通常與腫瘤侵犯周?chē)M織或神經(jīng)有關(guān)。后背疼痛更常見(jiàn)于肌肉骨骼問(wèn)題、膽囊疾病或胰腺炎等。
1、腫瘤侵犯胃癌晚期腫瘤可能向后浸潤腹膜后組織或脊柱，刺激神經(jīng)導致?tīng)可嫘蕴弁?。需通過(guò)胃鏡和影像學(xué)確診，治療以手術(shù)切除聯(lián)合化療為主。
2、轉移病灶胃癌骨轉移至胸腰椎時(shí)引發(fā)持續性后背痛，可能伴隨病理性骨折。需進(jìn)行骨掃描檢查，可采用放療、雙膦酸鹽類(lèi)藥物緩解。
3、并發(fā)癥影響胃癌合并胰腺浸潤時(shí)可能誘發(fā)胰腺炎，表現為上腹及后背束帶樣疼痛。需檢測淀粉酶指標，治療包括禁食、胃腸減壓及抑酶藥物。
4、神經(jīng)反射胃部病變可能通過(guò)內臟-體表神經(jīng)反射引發(fā)后背不適，這種疼痛通常模糊且定位不明確。需排除其他病因后考慮功能性因素。
出現無(wú)法解釋的后背疼痛伴隨消瘦、黑便等癥狀時(shí)，建議盡早就診消化內科排查胃癌可能，日常避免高鹽腌制食物攝入。
