

邵自強 主任醫師
頭暈厲害可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥等原因引起,通常表現為視物旋轉、站立不穩、惡心等癥狀。
1、低血糖長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當可能導致血糖過(guò)低,伴隨心慌、出汗。建議立即進(jìn)食含糖食物,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖溶液,可遵醫囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。
2、體位性低血壓快速起身時(shí)腦部供血不足引發(fā)頭暈,常見(jiàn)于老年人或脫水者。改變體位時(shí)應緩慢,增加水和鹽分攝入,必要時(shí)使用鹽酸米多君、氟氫可的松等升壓藥物。
3、貧血缺鐵或維生素B12缺乏導致血紅蛋白不足,可能伴隨面色蒼白、乏力。需補充鐵劑、維生素B12,可選用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、葉酸片等藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4、耳石癥內耳碳酸鈣結晶脫落引發(fā)眩暈,與頭部位置變動(dòng)相關(guān)??赏ㄟ^(guò)耳石復位治療緩解,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、地西泮等控制癥狀。
頭暈持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫排查腦血管病變,日常避免突然起身、保持規律飲食作息,注意補充水分和電解質(zhì)。
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