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小兒麻痹是不是遺傳病

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問(wèn)題描述

小兒麻痹是不是遺傳病

醫生回答

高珊

高珊 副主任醫師

小兒麻痹一般不是遺傳病,主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起。脊髓灰質(zhì)炎病毒通過(guò)糞-口途徑傳播,感染后可能損傷運動(dòng)神經(jīng)元,導致肌肉無(wú)力或癱瘓。少數情況下,可能與遺傳性運動(dòng)神經(jīng)元疾病或免疫缺陷有關(guān),但概率極低。

脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入人體后,主要攻擊中樞神經(jīng)系統,尤其是脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元。早期表現為發(fā)熱、頭痛、咽痛等非特異性癥狀,易被誤認為普通感冒。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現肢體不對稱(chēng)性弛緩性癱瘓,以下肢受累更為常見(jiàn)。病毒通過(guò)污染的水源或食物傳播,未接種疫苗的兒童感染風(fēng)險較高。及時(shí)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預防感染的關(guān)鍵措施。

極少數遺傳性運動(dòng)神經(jīng)元疾病如家族性肌萎縮側索硬化癥,可能表現出類(lèi)似小兒麻痹的癥狀,但發(fā)病機制與病毒感染無(wú)關(guān)。這類(lèi)疾病通常有家族聚集傾向,由基因突變導致運動(dòng)神經(jīng)元退化。先天性免疫缺陷患者也可能因無(wú)法有效清除病毒而出現嚴重癥狀。此類(lèi)情況需通過(guò)基因檢測或免疫功能評估確診,治療以對癥支持和免疫調節為主。

建議家長(cháng)按時(shí)為兒童完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種,避免接觸可能被污染的水源。若發(fā)現兒童出現不明原因肌無(wú)力或運動(dòng)障礙,應及時(shí)就醫排查病因。對于有遺傳性疾病家族史的患兒,可考慮進(jìn)行基因咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷。

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