醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性腰正中間疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統結石等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、手術(shù)干預等方式治療。

  1、腰肌勞損

  長(cháng)期久坐或姿勢不良導致腰部肌肉慢性損傷，表現為酸脹痛且活動(dòng)后加重。建議熱敷按摩配合適當拉伸，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉貼劑或鹽酸乙哌立松片。

  2、腰椎間盤(pán)突出

  椎間盤(pán)退變或外力作用導致髓核壓迫神經(jīng)，常伴下肢麻木?？赡芘c重體力勞動(dòng)、肥胖等因素有關(guān)。急性期需臥床，可使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片或甘露醇注射液脫水治療。

  3、骨質(zhì)疏松

  絕經(jīng)后雌激素下降導致骨量減少，可能引發(fā)椎體壓縮性疼痛。建議骨密度檢查，補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉或鮭降鈣素鼻噴劑，配合抗阻力訓練。

  4、泌尿系統結石

  腎結石移動(dòng)至輸尿管引發(fā)絞痛，多伴血尿或排尿異常。與飲水量少、高草酸飲食有關(guān)。需超聲確診，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓對癥處理。

  日常注意保持正確坐姿，避免提重物，適量補充乳制品和維生素D，持續疼痛或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)應及時(shí)就診。