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膀胱結石可能由尿路感染、膀胱出口梗阻、代謝異常、異物存留等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。
1、尿路感染細菌分解尿素產(chǎn)生氨堿化尿液,導致磷酸鹽沉積形成結石。表現為排尿疼痛、尿頻尿急,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物控制感染并調節尿液酸堿度。
2、膀胱出口梗阻前列腺增生或尿道狹窄導致尿液滯留,礦物質(zhì)結晶沉積成石。伴隨排尿困難、尿線(xiàn)變細,需解除梗阻原發(fā)病,配合坦索羅辛膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿功能。
3、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病使尿液中成石物質(zhì)過(guò)飽和??赡艹霈F腰痛、血尿,需針對病因使用別嘌醇片、氫氯噻嗪片、枸櫞酸鉀緩釋片等調節代謝。
4、異物存留導尿管、縫合線(xiàn)等異物成為結石核心,尿鹽逐漸包裹形成結石。常見(jiàn)于長(cháng)期留置導尿患者,需通過(guò)膀胱鏡取出異物并預防性使用抗菌藥物。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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