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體外碎石通常能將結石擊碎成2-4毫米的顆粒,實(shí)際粉碎程度受結石成分、硬度、位置及設備能量等因素影響。
1、結石成分尿酸結石質(zhì)地較軟易粉碎,可形成3毫米以下碎粒;草酸鈣結石硬度高,可能殘留5毫米以上較大碎片。
2、設備參數沖擊波頻率和能量直接影響碎石效果,高頻低能量模式更適合粉碎堅硬結石,但需重復進(jìn)行多次治療。
3、解剖位置腎盂結石因空間充裕易分散擊碎,輸尿管結石受管腔限制可能殘留條狀碎片,需配合體位調整。
4、個(gè)體差異肥胖患者因脂肪層衰減沖擊波能量,結石粉碎程度可能降低;兒童因組織密度低更易獲得理想碎石效果。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,配合適度跳躍運動(dòng)幫助排石,出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復查泌尿系CT。
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