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腳大拇指旁邊骨頭突出疼痛可能由拇外翻、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、創(chuàng )傷性損傷等原因引起。
1、拇外翻長(cháng)期穿窄頭鞋或遺傳因素可能導致第一跖趾關(guān)節變形,表現為大腳趾內側骨性凸起伴紅腫疼痛。建議更換寬楦鞋,使用矯形器,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑服用布洛芬、塞來(lái)昔布或局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨磨損引發(fā)骨贅形成,常見(jiàn)于中老年人群,晨起關(guān)節僵硬且活動(dòng)后疼痛加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,醫生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因等軟骨保護劑,嚴重者需關(guān)節清理術(shù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節炎高尿酸血癥導致尿酸結晶沉積在關(guān)節,典型表現為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴局部皮膚發(fā)亮。急性期需限制嘌呤攝入,遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或別嘌醇等降尿酸藥物。
4、創(chuàng )傷性損傷足部撞擊或扭傷可能造成跖骨骨折、韌帶撕裂,局部出現淤血和壓痛。應立即制動(dòng)冰敷,通過(guò)X線(xiàn)確診后采用支具固定,嚴重骨折需手術(shù)復位。
避免長(cháng)時(shí)間站立行走,選擇足弓支撐良好的鞋子,若保守治療無(wú)效或疼痛持續加重需及時(shí)至骨科就診評估手術(shù)指征。
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