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孕婦得腎結石多數情況下對胎兒無(wú)明顯直接影響,但可能因劇烈疼痛或繼發(fā)感染間接影響胎兒健康。主要風(fēng)險因素包括尿路梗阻、泌尿系統感染、劇烈疼痛誘發(fā)宮縮、治療藥物潛在影響。
1、尿路梗阻結石堵塞輸尿管可能導致腎積水,嚴重時(shí)影響腎功能。建議通過(guò)超聲監測積水程度,必要時(shí)留置輸尿管支架,避免使用利尿劑。
2、泌尿系統感染結石易引發(fā)腎盂腎炎,可能誘發(fā)早產(chǎn)。需進(jìn)行尿培養檢查,可使用頭孢類(lèi)抗生素如頭孢呋辛,禁用喹諾酮類(lèi)藥物。
3、疼痛刺激腎絞痛可能刺激子宮收縮,增加流產(chǎn)風(fēng)險??啥唐谑褂脤σ阴0被泳徑馓弁?,禁用非甾體抗炎藥。
4、治療限制孕期禁用體外碎石和多數侵入性治療,保守治療為主。嚴重病例需多學(xué)科會(huì )診評估風(fēng)險收益比。
建議孕婦保持每日2000毫升飲水量,避免高草酸飲食,定期進(jìn)行尿常規和腎功能檢查,出現腰痛或發(fā)熱及時(shí)就診。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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