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順產(chǎn)可以降低羊水栓塞的發(fā)生概率,但無(wú)法完全避免。羊水栓塞的發(fā)生與分娩方式、胎盤(pán)異常、子宮收縮過(guò)強、高齡妊娠等因素有關(guān)。
1、分娩方式順產(chǎn)過(guò)程中子宮收縮較為自然,對血管的機械性刺激較小,相比剖宮產(chǎn)可減少羊水進(jìn)入母體循環(huán)的概率。但若出現急產(chǎn)或宮縮過(guò)強,仍需警惕羊水栓塞風(fēng)險。
2、胎盤(pán)異常前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等情況可能破壞胎盤(pán)屏障,增加羊水進(jìn)入母血概率。建議孕期規范產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現并處理胎盤(pán)異常問(wèn)題。
3、子宮因素子宮收縮過(guò)強或子宮破裂時(shí),羊水易通過(guò)破損血管進(jìn)入循環(huán)系統。分娩過(guò)程中需嚴密監測宮縮強度,必要時(shí)使用宮縮抑制劑。
4、高危因素高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠、羊水過(guò)多等群體發(fā)生羊水栓塞概率較高。這類(lèi)孕婦應選擇具備急救條件的醫院分娩,產(chǎn)時(shí)做好多學(xué)科搶救預案。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,分娩時(shí)選擇正規醫療機構,出現呼吸困難、血壓驟降等異常癥狀時(shí)需立即告知醫護人員。
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