醫生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙齦腫脹無(wú)痛感可能由牙齦炎、妊娠期齦炎、藥物性牙齦增生、白血病牙齦浸潤等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、局部沖洗、藥物調整、血液檢查等方式干預。

  1、牙齦炎

  菌斑堆積刺激牙齦導致非感染性腫脹，表現為牙齦發(fā)紅但無(wú)自發(fā)痛。每日使用巴氏刷牙法清潔，配合氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液交替沖洗。

  2、妊娠期齦炎

  孕激素水平升高使牙齦血管通透性增加，常見(jiàn)妊娠第二個(gè)月開(kāi)始出現牙齦腫大。使用軟毛牙刷輕柔清潔，必要時(shí)在產(chǎn)科醫生指導下使用聚維酮碘含漱液。

  3、藥物性牙齦增生

  長(cháng)期服用苯妥英鈉、硝苯地平等藥物可能引起纖維性增生，牙齦呈分葉狀腫大但無(wú)疼痛。需心內科醫生評估后調整用藥方案，增生嚴重時(shí)可考慮牙齦成形術(shù)。

  4、白血病牙齦浸潤

  異常白細胞在牙齦組織浸潤導致彌漫性腫脹，可能伴有牙齦蒼白。需血液科進(jìn)行骨髓穿刺確診，禁止自行口腔有創(chuàng )操作，以全身化療為主要治療手段。

  建議減少進(jìn)食粘性食物，使用牙線(xiàn)輔助清潔牙間隙，腫脹持續超過(guò)兩周或出現牙齦出血需及時(shí)就診口腔科。