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食道癌放化療多長(cháng)時(shí)間一療程

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90歲老人食道癌發(fā)現了,能活多久
食道癌它屬于是一種消化道惡性腫瘤,發(fā)病率極高。它對患者的健康非常有害。它可以表現為惡心、嘔吐、難以進(jìn)食等。由于患者年齡較大,而且目前病情已經(jīng)到達了晚期,可能病灶已經(jīng)發(fā)生了四處轉移,采取支架治療可能存在一些難度。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
想知道吞咽不順暢是食道癌嗎
生吞咽困難的原因可分為這類(lèi)幾類(lèi):其一是梗阻性咽下困難,常見(jiàn)于咽部和食管狹窄,如食管異物、食管腔外腫物或食管腫瘤的壓迫等;其二是癱瘓性咽下困難,多為支配吞咽動(dòng)作的神經(jīng)出現功能障礙所引起的。第三類(lèi)是功能性咽下困難,是因為咽部或其附近器官發(fā)生炎癥或外傷疼痛而不敢吞咽的。需要警惕的是下咽部或食管腫瘤。食管癌是比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,而他的早期癥狀大多輕微而不易被患者發(fā)覺(jué),有的僅有一點(diǎn)食物通過(guò)食管時(shí)不夠順利的感覺(jué),只有在進(jìn)食干硬食物時(shí)才有噎感。如果你有這種表現,應當及時(shí)去醫院作一個(gè)食管鏡檢查。一般醫院使用的軟質(zhì)的纖維食管鏡不會(huì )有什么痛苦,有的需要用硬質(zhì)的金屬性食管鏡檢查,雖有一點(diǎn)痛苦但完全可以忍受。食管鏡檢查對診斷是必需的,絕不能因怕一時(shí)難受而害怕或拖延檢查,延誤了最佳的治療時(shí)機。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
食道癌早期的最佳治療方案是什么
食道癌是一種惡性程度非常高的消化道腫瘤,一般早期癥狀不太明顯,大部分患者發(fā)現時(shí)已經(jīng)到了癌癥的中晚期,錯過(guò)了治療的最佳時(shí)間,如果能夠在早期及時(shí)發(fā)現可以采取手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療,手術(shù)后再根據患者具體情況配合化療放療,治愈效果是比較好的,定期去醫院復查避免腫瘤復發(fā)。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
食道癌水喝不下還能活多久
晚期食道癌不吃喝能活多久,這個(gè)問(wèn)題不是很好回答,食道癌晚期病人非常痛苦,不吃喝不喝堅持不了多久,也就是十來(lái)天左右。輸入氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養物質(zhì)來(lái)補充能量。建議你增加保健,上述情況需要在醫院重癥監護室內觀(guān)察,根據醫生的囑咐選用合適的藥物治療。
張茂以 主任醫師 河北省中醫院
食道癌四期還能活多久
食道癌晚期一般情況下可以活10年左右。盡量保持一個(gè)良好的心態(tài),良好的心態(tài)對延長(cháng)壽命有一定的幫助,食道癌晚期可能會(huì )導致上腹部的疼痛,也有可能會(huì )導致吃不下食物,吞咽困難情況發(fā)生,可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,也可以通過(guò)化療和放療方法來(lái)控制病情。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
大家食道癌手術(shù)后吃什么比較好?
如果目前是食道癌手術(shù)以后,這種情況應該注意清淡飲食,而且應該是軟質(zhì)飲食為好,不要吃生硬刺激以及難以消化的食物,而且要少吃多餐,飲食中盡量含蛋白質(zhì)比較高的食物為主,比如雞蛋,瘦肉,牛奶,魚(yú)蝦,有助于增強體質(zhì),改善身體狀況。而且要平常注意補充一些適量的維生素和纖維素,預防出現便秘以及營(yíng)養不良。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
食道潰瘍是不是食道癌的初期癥狀?
食管潰瘍發(fā)生在消化性食管炎或食管的異位胃粘膜的基礎上,位于食管下端近賁門(mén)處,可并發(fā)急性出血。在食管裂孔疝時(shí),胃在膈上的部分易并發(fā)潰瘍,約20%病例并發(fā)出血,且可為嚴重的出血,表現為嘔血與黑便。食道潰瘍不是食道癌。但是它會(huì )發(fā)展成癌癥,所以積極的治療是非常重要的。同時(shí)對病因進(jìn)行治療,如霉菌、細菌、結核感染等。所以需要繼續檢查以排除食管癌的可能。食道癌的癥狀包括:1.胸骨后的不適感,持續的胸痛或背痛為晚期癥狀;2.進(jìn)行性吞咽困難,晚期患者還會(huì )出現營(yíng)養不良、惡液質(zhì)、極度消瘦等癥狀等。平時(shí)注意少餐多吃。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
喉嚨發(fā)緊是食道癌嗎?
最好采用有效的傳統中藥保守治療,中醫中藥長(cháng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,有效實(shí)用,省錢(qián)方便,因為引起這種癥狀的原因比較多。食道癌很難在早期發(fā)現多是和食道炎的表現相似如果想明確診斷除了做食道鏡的檢查外最好就是做個(gè)病理才最終確診,建議最好及時(shí)到醫院就診一下消化內科的中醫治療,抗癌與扶正相結合,有效控制癌疾病進(jìn)一步發(fā)展,看看具體什么原因引起的,好穩定病情減少術(shù)后并發(fā)癥,增強體質(zhì),提高自身免疫力,抗病力,有效防止腫瘤復發(fā)。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
放化療來(lái)治療食道癌會(huì )有怎樣的效果?
癌癥的治療,一般患者都會(huì )鉆進(jìn)西醫抗癌的死胡同,但通過(guò)無(wú)數患者的事實(shí)表明,多數病人放化療在殺死癌細胞的同時(shí),也傷害了正常的免疫細胞等,損傷人體元氣,下降免疫功能。反而加劇了病情的惡化,加重了患者和家屬的精神負擔,導致患者速亡。中醫在抗癌的道路上以治本為主,療效鞏固時(shí)間長(cháng),且不易復發(fā),取得了獨特的療效。多數患者經(jīng)服用西藥無(wú)望時(shí),就會(huì )選擇中醫治療,患者進(jìn)食困難可以服用食道通配合抗癌的藥物一起,因此建議你用中醫治療!
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
食道癌咳血還能活多久
食道癌擴散能活多長(cháng)時(shí)間,也是看患者有沒(méi)有活下去的信心,還有醫生的治療方案,患者的病情嚴重程度來(lái)決定的,患者一定要積極的配合醫生去做治療,才能夠控制住癌細胞的發(fā)展,也能夠控制住病情發(fā)展,也可以用中藥來(lái)幫助患者調理身體,減輕癌癥帶來(lái)的痛苦,也能夠幫助患者延長(cháng)生存時(shí)間。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
80多歲食道癌晚期下胃管能活多久
80多歲食道癌晚期患者下胃管后的生存期通常為數周至數月,具體時(shí)間與腫瘤進(jìn)展速度、并發(fā)癥控制及個(gè)體身體狀況密切相關(guān)。食道癌晚期患者因腫瘤阻塞或吞咽困難常需留置胃管進(jìn)行腸內營(yíng)養支持,此時(shí)疾病已至終末階段。多數患者生存期受多重...
八十多歲老人食道癌中期還要手術(shù)嗎
八十多歲老人食道癌中期是否手術(shù)需結合患者整體健康狀況評估,多數情況下若心肺功能良好、無(wú)嚴重基礎疾病可考慮手術(shù),但高齡患者更常選擇姑息性治療。食道癌中期手術(shù)的決策需綜合腫瘤位置、浸潤深度及淋巴結轉移情況。對于身體狀態(tài)較好的...
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60歲老人食道癌中期能活多久呀
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香榧肝炎患者能吃嗎

肝炎患者可以適量食用香榧。香榧富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及維生素E,但需注意控制攝入量,避免加重肝臟代謝負擔。

1、營(yíng)養分析

香榧含單不飽和脂肪酸有助于調節血脂,維生素E具有抗氧化作用,對肝細胞修復有一定幫助。

2、食用建議

每日建議食用10-15克,需避免與高脂食物同食,防止脂肪攝入過(guò)量影響肝功能。

3、注意事項

肝硬化失代償期患者應慎用,香榧中較高脂肪含量可能誘發(fā)肝性腦病。

4、替代選擇

可搭配核桃、杏仁等堅果交替食用,保證營(yíng)養均衡的同時(shí)分散代謝壓力。

肝炎患者飲食應以清淡易消化為主,避免飲酒及高脂飲食,定期監測肝功能指標變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝造成的黃疸一直不退怎么辦

乙肝導致的黃疸持續不退可通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、人工肝支持、肝移植等方式干預。黃疸不退通常與病毒活躍復制、肝細胞壞死、膽汁淤積、肝硬化等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

乙肝病毒活躍復制可能導致肝細胞持續損傷,表現為皮膚鞏膜黃染、尿色加深??勺襻t囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒。

2、保肝藥物

肝細胞大量壞死時(shí)會(huì )加重黃疸,常伴隨食欲減退、凝血異常??蛇x用復方甘草酸苷、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿等藥物促進(jìn)肝細胞修復。

3、人工肝支持

嚴重膽汁淤積可能引發(fā)皮膚瘙癢、大便陶土色。通過(guò)血漿置換、血液灌流等人工肝系統暫時(shí)替代肝臟解毒功能。

4、肝移植評估

肝硬化失代償期患者可能出現腹水、肝性腦病合并頑固性黃疸。需由肝膽外科評估是否符合肝移植指征。

建議定期監測肝功能與乙肝病毒載量,避免高脂飲食加重肝臟負擔,出現意識改變或嘔血需立即急診救治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者的檢查項目都包括哪些

乙肝患者常規檢查項目包括乙肝五項、肝功能、HBV-DNA檢測、肝臟超聲,必要時(shí)需進(jìn)行肝纖維化掃描或肝穿刺活檢。

1、乙肝五項

檢測表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體,用于判斷感染狀態(tài)和病毒復制活躍度。

2、肝功能

通過(guò)轉氨酶、膽紅素等指標評估肝臟損傷程度,ALT和AST升高提示肝細胞炎癥。

3、HBV-DNA

定量檢測病毒載量,數值超過(guò)2000IU/ml需考慮抗病毒治療,常用檢測方法為熒光定量PCR。

4、影像學(xué)檢查

超聲可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化,瞬時(shí)彈性成像能無(wú)創(chuàng )評估肝纖維化程度,CT/MRI用于排查占位性病變。

建議每3-6個(gè)月定期復查,避免飲酒和濫用藥物,高病毒載量患者需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
保姆有乙肝能帶嬰兒?jiǎn)?/div>

保姆有乙肝可以帶嬰兒,但需確保嬰兒完成乙肝疫苗接種并采取嚴格防護措施,主要風(fēng)險包括母嬰傳播、血液接觸、日常物品污染、皮膚黏膜破損感染。

1、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播,若保姆為乙肝病毒攜帶者且未規范管理,哺乳或密切接觸可能增加嬰兒感染風(fēng)險。建議家長(cháng)確保嬰兒出生后24小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、血液接觸

保姆皮膚破損或傷口滲血時(shí),直接接觸嬰兒皮膚黏膜可能導致病毒傳播。家長(cháng)需監督保姆妥善包扎傷口,避免共用指甲剪、牙刷等物品。

3、物品污染

被血液或體液污染的奶瓶、毛巾等物品可能成為傳播媒介。家長(cháng)應要求保姆對嬰兒用品單獨清洗消毒,使用一次性紙巾處理嬰兒分泌物。

4、皮膚黏膜暴露

嬰兒口腔潰瘍或濕疹部位接觸病毒攜帶者體液可能引發(fā)感染。家長(cháng)需定期檢查嬰兒皮膚狀況,保姆接觸嬰兒前須規范洗手液清潔雙手。

建議家長(cháng)定期帶嬰兒檢測乙肝抗體水平,避免保姆參與可能暴露血液的操作如剪指甲,同時(shí)注意保持家庭環(huán)境通風(fēng)消毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孩子出生打了乙肝疫苗還會(huì )得乙肝嗎

孩子出生后接種乙肝疫苗仍有較低概率感染乙肝病毒,主要與疫苗保護率、母嬰傳播阻斷失敗、免疫應答不足、病毒變異等因素有關(guān)。

1、疫苗保護率

乙肝疫苗全程接種后保護率約90%-95%,存在少數免疫失敗情況。建議家長(cháng)按時(shí)完成三針接種程序,接種后需復查乙肝表面抗體水平。

2、母嬰傳播

乙肝表面抗原陽(yáng)性母親可能通過(guò)產(chǎn)道或哺乳傳播病毒。家長(cháng)需確保新生兒在出生12小時(shí)內完成乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合免疫,并禁止母乳喂養。

3、免疫應答不足

早產(chǎn)兒、低體重兒或免疫缺陷兒童可能產(chǎn)生抗體不足。家長(cháng)應定期帶孩子檢測抗體滴度,必要時(shí)補種疫苗。

4、病毒變異

S基因變異株可能逃逸疫苗誘導的免疫保護。家長(cháng)發(fā)現孩子有黃疸、食欲減退等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫檢測乙肝病毒DNA。

建議家長(cháng)保持接種記錄完整,避免孩子接觸血液制品,定期進(jìn)行乙肝五項檢查,出現疑似癥狀立即到感染科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙型肝炎病毒表面抗體187

乙型肝炎病毒表面抗體187mIU/ml屬于較高數值,表明機體對乙肝病毒具有較強免疫力,可能由疫苗接種成功、既往感染恢復或被動(dòng)免疫獲得抗體等因素引起。

1、疫苗接種

規范接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體,通常無(wú)需特殊處理,建議定期監測抗體水平。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒后自發(fā)清除病毒并產(chǎn)生抗體,需結合乙肝核心抗體檢測判斷感染狀態(tài)。

3、被動(dòng)免疫

注射乙肝免疫球蛋白后獲得的暫時(shí)性保護,抗體水平會(huì )隨時(shí)間逐漸下降。

4、母嬰傳播阻斷

新生兒聯(lián)合免疫后產(chǎn)生的高效價(jià)抗體,需按計劃完成后續疫苗接種。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,高危人群建議每3-5年復查乙肝五項指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝dna熒光定量是多少

乙肝DNA熒光定量檢測結果通常以國際單位/毫升表示,數值范圍從低于檢測下限到超過(guò)10的8次方不等,實(shí)際結果與病毒復制活躍度、感染階段、檢測方法靈敏度等因素相關(guān)。

1、檢測意義

乙肝DNA熒光定量用于評估乙肝病毒在血液中的載量,數值越高提示病毒復制越活躍,傳染性越強。

2、參考范圍

檢測下限多為20-100IU/ml,低于該值視為陰性;10的3次方以下為低復制,10的7次方以上為高病毒載量。

3、臨床解讀

抗病毒治療指征通常為DNA超過(guò)10的4次方,伴隨轉氨酶異常;肝硬化患者需控制在10的3次方以下。

4、影響因素

檢測前劇烈運動(dòng)、標本溶血可能造成假陽(yáng)性;不同試劑檢測下限存在差異,建議固定醫院復查。

定期監測病毒載量可評估治療效果,檢測前后應避免劇烈運動(dòng),結果需結合肝功能等檢查綜合判斷。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腹瀉會(huì )引起闌尾炎嗎
腹瀉通常不會(huì )直接引起闌尾炎,但可能通過(guò)某些機制間接增加闌尾炎的風(fēng)險。腹瀉可能由腸道感染、食物中毒、消化不良等多種原因引起,而闌尾炎主要是由于闌尾腔內的阻塞或感染所致。腹瀉導致腸道菌群失調或腸道蠕動(dòng)異常時(shí),可能使闌尾腔內的分泌物或糞石積聚,進(jìn)而增加闌尾炎的發(fā)生概率。如果腹瀉伴隨右下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,需警惕闌尾炎的可能,及時(shí)就醫檢查。 1、腸道感染:腹瀉常見(jiàn)于細菌或病毒感染,如沙門(mén)氏菌、輪狀病毒等。這些病原體可能通過(guò)腸道蔓延至闌尾,導致闌尾炎癥。治療上需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林膠囊500mg、諾氟沙星膠囊400mg,同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。 2、食物中毒:食用不潔食物可能引發(fā)急性腹瀉,并導致腸道內環(huán)境紊亂。這種紊亂可能使闌尾腔內的分泌物無(wú)法正常排出,進(jìn)而誘發(fā)闌尾炎。建議避免食用生冷、油膩食物,多飲水,必要時(shí)服用蒙脫石散3g/次,每日3次。 3、消化不良:長(cháng)期消化不良可能導致腸道蠕動(dòng)異常,使闌尾腔內的糞石或分泌物滯留。這種情況可能增加闌尾炎的風(fēng)險。改善飲食習慣,增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯等,有助于緩解癥狀。 4、腸道菌群失調:腹瀉可能導致腸道菌群失衡,使有害菌增多,進(jìn)而影響闌尾健康。補充益生菌如雙歧桿菌活菌膠囊0.5g/次,每日2次,有助于恢復腸道菌群平衡,降低闌尾炎風(fēng)險。 5、伴隨癥狀:腹瀉伴隨右下腹持續性疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐時(shí),需高度懷疑闌尾炎。此時(shí)應避免自行用藥,及時(shí)就醫進(jìn)行腹部超聲或CT檢查,必要時(shí)進(jìn)行闌尾切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。 日常生活中,腹瀉患者應注意飲食衛生,避免食用生冷、不潔食物,多飲水補充體液。適當運動(dòng)如散步、瑜伽有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善消化功能。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,避免延誤病情。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
小孩多大才能查乙肝抗體

兒童乙肝抗體檢測通常建議在完成乙肝疫苗接種后1-2個(gè)月進(jìn)行,具體時(shí)間受接種程序、母親攜帶狀態(tài)、免疫應答情況等因素影響。

1、接種程序

按照0-1-6月標準程序接種乙肝疫苗后,需在最后一針完成后1-2個(gè)月檢測抗體水平。

2、母親攜帶狀態(tài)

若母親為乙肝病毒攜帶者,新生兒需在出生12小時(shí)內接種疫苗和免疫球蛋白,并在9-12月齡時(shí)進(jìn)行抗體檢測。

3、免疫應答

免疫功能正常兒童接種后抗體陽(yáng)性率較高,免疫缺陷兒童可能需延長(cháng)檢測時(shí)間或增加接種劑量。

4、暴露風(fēng)險

存在乙肝病毒暴露風(fēng)險的兒童,如家庭成員攜帶者,可酌情提前檢測時(shí)間。

建議家長(cháng)攜帶兒童接種記錄到兒科或感染科就診,通過(guò)乙肝兩對半定量檢測評估抗體水平,必要時(shí)補種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒會(huì )引起紅疹嗎

乙肝病毒可能引起紅疹,但紅疹并非乙肝病毒感染的特異性表現。乙肝病毒感染引起的皮膚表現主要有免疫復合物沉積、肝功能異常導致的皮膚改變、藥物過(guò)敏反應、合并其他病毒感染等情況。

1、免疫復合物沉積:

乙肝病毒感染后形成的抗原抗體復合物可沉積在皮膚血管,表現為蕁麻疹樣皮疹或血管炎樣皮疹,可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀緩解癥狀。

2、肝功能異常:

乙肝導致肝功能損害時(shí),膽紅素代謝異??梢l(fā)皮膚瘙癢和黃疸,嚴重時(shí)可出現皮膚抓痕和繼發(fā)皮疹,需進(jìn)行保肝治療如甘草酸制劑、水飛薊素、雙環(huán)醇等。

3、藥物過(guò)敏反應:

抗乙肝病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋可能引起藥物過(guò)敏反應,表現為紅斑、丘疹等皮膚表現,需及時(shí)調整用藥方案并給予抗過(guò)敏治療。

4、合并其他感染:

乙肝患者免疫力低下時(shí)易合并其他病毒感染如帶狀皰疹、單純皰疹等,表現為特征性皰疹樣皮疹,需針對具體病原體進(jìn)行抗病毒治療。

乙肝患者出現紅疹應及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥,日常應注意皮膚清潔保濕,避免抓撓,定期監測肝功能及乙肝病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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