醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  無(wú)創(chuàng )輸尿管鏡取石術(shù)通常無(wú)明顯疼痛感，術(shù)中會(huì )采用麻醉措施。疼痛感受主要與結石位置、個(gè)體耐受度、術(shù)后恢復情況、麻醉效果等因素有關(guān)。

  1、結石位置

  輸尿管上段結石可能因鏡體牽拉產(chǎn)生輕微不適，中下段結石操作疼痛感更低。

  2、個(gè)體耐受度

  痛閾較高者僅覺(jué)尿道脹感，敏感人群可能出現短暫刺痛，但均在可承受范圍內。

  3、術(shù)后恢復

  術(shù)后1-2天可能出現排尿灼熱感，多飲水可緩解，嚴重疼痛需排除輸尿管損傷等并發(fā)癥。

  4、麻醉效果

  椎管內麻醉或全麻下完成手術(shù)，術(shù)中無(wú)痛覺(jué)，麻醉消退后以鈍痛為主，通常無(wú)須強效止痛藥。

  術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察排尿情況，出現持續劇痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。