醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙痛多數情況下可以服用阿莫西林，但需經(jīng)醫生評估后使用。牙痛常見(jiàn)原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等，阿莫西林適用于細菌感染引起的炎癥。

  1、齲齒感染

  齲齒導致牙體缺損可能引發(fā)細菌感染，表現為冷熱刺激痛。需進(jìn)行充填治療，阿莫西林可輔助控制感染，還可選用甲硝唑、頭孢克肟。

  2、牙髓炎癥

  牙髓炎常表現為自發(fā)劇痛，阿莫西林可緩解急性期感染，但需配合根管治療徹底清除病灶，其他可選藥物包括克林霉素、奧硝唑。

  3、根尖周炎

  根尖周組織化膿性炎癥需阿莫西林聯(lián)合甲硝唑抗感染，同時(shí)需進(jìn)行根管引流或根尖手術(shù)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬。

  4、智齒冠周炎

  阻生智齒周?chē)浗M織感染需阿莫西林控制炎癥，嚴重者需切開(kāi)引流，配合復方氯己定含漱液，炎癥消退后建議拔除阻生齒。

  服藥期間避免辛辣刺激食物，若出現皮疹或腹瀉應立即停藥就診。長(cháng)期牙痛或牙齦腫脹需口腔科檢查明確病因，不可自行長(cháng)期服用抗生素。