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輸尿管結石可能引起腎絞痛、排尿困難、尿路感染、腎功能損害等影響,輕度癥狀多為局部不適,嚴重時(shí)可導致尿路梗阻或腎積水。
1、腎絞痛結石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣,表現為突發(fā)性腰背部劇烈疼痛,可放射至下腹及會(huì )陰部,急性期需使用解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥布洛芬緩解。
2、排尿異常結石阻塞輸尿管可導致尿頻、尿急、排尿中斷,部分患者出現肉眼血尿,可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排石,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)處理較大結石。
3、尿路感染結石滯留易滋生細菌,引發(fā)發(fā)熱、尿痛等尿路感染癥狀,需進(jìn)行尿培養后選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。
4、腎功能損害長(cháng)期梗阻可能導致腎盂壓力增高,造成腎實(shí)質(zhì)萎縮或腎功能下降,需通過(guò)超聲監測積水程度,嚴重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預防結石形成,減少高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲評估結石位置及腎功能狀態(tài)。
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