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A流感病毒屬于甲型流感病毒,是甲流的主要病原體之一,甲流還包括其他亞型的甲型流感病毒。
A流感病毒是甲型流感病毒的一種,甲型流感病毒根據表面蛋白血凝素和神經(jīng)氨酸酶的不同分為多個(gè)亞型。
A流感病毒具有較強的變異能力,容易引起季節性流行和大規模暴發(fā),癥狀通常比普通感冒更嚴重。
主要通過(guò)飛沫傳播,也可通過(guò)接觸被病毒污染的物體表面后觸摸口鼻感染,人群普遍易感。
接種流感疫苗是最有效的預防手段,同時(shí)應注意個(gè)人衛生習慣,在流感高發(fā)季節減少人群聚集。
出現發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,確診后遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療,患病期間注意休息和營(yíng)養補充。
乙肝大三陽(yáng)是乙型肝炎病毒感染后的一種血清學(xué)狀態(tài),主要表現為乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項指標同時(shí)陽(yáng)性。
乙肝大三陽(yáng)患者體內病毒復制活躍,傳染性較強,主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。
乙肝大三陽(yáng)可能伴隨肝功能異常,表現為轉氨酶升高、膽紅素升高等癥狀,需要定期監測肝功能。
乙肝大三陽(yáng)患者如不及時(shí)治療,可能發(fā)展為慢性乙型肝炎,長(cháng)期存在肝臟炎癥反應。
部分乙肝大三陽(yáng)患者可能進(jìn)展為肝硬化,表現為肝纖維化、門(mén)靜脈高壓等癥狀,需警惕肝癌風(fēng)險。
乙肝大三陽(yáng)患者應定期復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,避免飲酒和過(guò)度勞累,在醫生指導下規范治療。
母親攜帶乙肝小三陽(yáng)可能通過(guò)母嬰傳播傳染給孩子,但并非遺傳性疾病。傳播途徑主要有宮內感染、分娩時(shí)接觸、產(chǎn)后哺乳等。
孕期胎盤(pán)屏障受損可能導致病毒經(jīng)血液傳播給胎兒,建議孕婦定期監測乙肝病毒載量,必要時(shí)在醫生指導下使用替諾福韋等抗病毒藥物阻斷。
分娩過(guò)程中新生兒接觸母體血液或分泌物可能感染,需在出生12小時(shí)內聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻斷率可達90%以上。
母乳中可檢出乙肝病毒DNA,但乳頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍時(shí)風(fēng)險較高,若母親病毒載量低于檢測下限且嬰兒完成免疫接種,可考慮母乳喂養。
日常生活中共用牙刷等可能通過(guò)微量血液暴露傳播,家長(cháng)需避免與孩子共用可能接觸血液的用品,同時(shí)確保孩子按時(shí)完成三針乙肝疫苗接種程序。
所有乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦的新生兒均需規范接種疫苗,并定期檢測抗體水平,日常生活中注意避免血液暴露即可有效預防。
肺結核進(jìn)口藥與國產(chǎn)藥的主要區別在于生產(chǎn)工藝、價(jià)格和部分輔料成分,常用抗結核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
進(jìn)口藥多采用國際標準化生產(chǎn)線(xiàn),部分國產(chǎn)藥通過(guò)一致性評價(jià)后工藝已接近國際水平。
進(jìn)口藥價(jià)格通常是國產(chǎn)藥的數倍,醫保報銷(xiāo)比例也相對較低。
進(jìn)口藥可能使用更易吸收的輔料,但國產(chǎn)藥通過(guò)改良后生物利用度已顯著(zhù)提升。
通過(guò)一致性評價(jià)的國產(chǎn)藥與進(jìn)口藥具有等效性,均需遵醫囑完成6-9個(gè)月規范療程。
選擇藥物時(shí)應綜合考慮經(jīng)濟條件、藥物可及性及醫生建議,治療期間須定期復查肝腎功能。
成人接種乙肝疫苗需注意接種前評估、禁忌證排查、接種后觀(guān)察及加強免疫等事項。
需檢測乙肝五項指標,確認未感染且抗體陰性者方可接種,避免無(wú)效接種或重復接種。
發(fā)熱或急性疾病期應暫緩接種,對疫苗成分過(guò)敏或既往有嚴重不良反應者禁止接種。
留觀(guān)30分鐘以防過(guò)敏反應,注射部位可能出現紅腫疼痛,一般2-3天自行緩解。
完成0-1-6月三針基礎免疫后,高危人群需定期檢測抗體水平,必要時(shí)補種加強針。
接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),保持注射部位清潔干燥,出現持續發(fā)熱或嚴重過(guò)敏反應需及時(shí)就醫。
乙肝小三陽(yáng)轉氨酶正常多數情況下無(wú)須治療。乙肝小三陽(yáng)指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性,轉氨酶正常通常提示肝臟炎癥活動(dòng)輕微,是否需要治療需結合病毒載量、肝臟纖維化程度等因素綜合評估。
乙肝病毒DNA檢測結果低于檢測下限時(shí),肝臟炎癥風(fēng)險較小,定期復查肝功能、腹部超聲即可,無(wú)須特殊治療。
通過(guò)肝臟彈性檢測或肝組織活檢確認無(wú)顯著(zhù)纖維化時(shí),暫不需要抗病毒治療,但需每6-12個(gè)月監測肝臟情況。
30歲以下患者免疫系統較活躍,即使轉氨酶正常但病毒載量高或存在家族肝癌史,可能需提前啟動(dòng)抗病毒治療。
合并糖尿病、脂肪肝或長(cháng)期飲酒者,即使轉氨酶正常也可能存在隱匿性肝損傷,需加強監測頻率并干預基礎疾病。
建議保持規律作息,避免飲酒及肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復查乙肝病毒DNA、肝功能及肝臟影像學(xué)檢查,由感染科或肝病科醫生動(dòng)態(tài)評估治療指征。
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