醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  小拇指發(fā)麻可能由局部壓迫、頸椎病變、尺神經(jīng)損傷、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起。

  1. 局部壓迫

  長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢或局部受壓可能導致小拇指發(fā)麻，如趴著(zhù)睡覺(jué)壓迫手臂。改變姿勢或活動(dòng)肢體后可緩解，無(wú)須特殊治療。

  2. 頸椎病變

  頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導致小拇指發(fā)麻?？赡芘c長(cháng)期低頭、頸部勞損等因素有關(guān)，通常伴有頸部疼痛、上肢無(wú)力等癥狀?？勺襻t囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等藥物。

  3. 尺神經(jīng)損傷

  肘部外傷或長(cháng)期肘部受壓可能導致尺神經(jīng)損傷，引發(fā)小拇指發(fā)麻?？赡芘c肘關(guān)節骨折、肘管綜合征等因素有關(guān)，常伴隨手部肌肉萎縮。需就醫進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，必要時(shí)行神經(jīng)松解術(shù)。

  4. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

  長(cháng)期血糖控制不佳可能導致周?chē)窠?jīng)病變，表現為小拇指發(fā)麻?？赡芘c微血管病變、代謝異常等因素有關(guān)，多伴有對稱(chēng)性肢體麻木。需嚴格控糖并遵醫囑使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物。

  日常應避免長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢，注意控制血糖，若癥狀持續或加重需及時(shí)就醫排查病因。