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腎結石13毫米可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石排出方式主要與結石位置、成分、患者腎功能等因素有關(guān)。
1、藥物溶石：尿酸結石可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物堿化尿液。胱氨酸結石需配合α-巰丙酰甘氨酸等特殊溶石藥物。
2、體外碎石：適用于腎盂或上盞結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。需配合大量飲水及適度運動(dòng)幫助排石，可能需重復進(jìn)行2-3次治療。
3、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石。適用于中下段輸尿管結石合并梗阻，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：在腰部建立通道直接粉碎并取出結石，適用于大于15毫米的腎盂結石或鹿角形結石。需評估出血風(fēng)險及腎功能狀態(tài)。
每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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