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左側輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。左側輸尿管結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水:每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議分次飲用且避免睡前大量飲水。適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎??赡芘c輸尿管黏膜損傷有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石:針對較大或嵌頓性結石,采用激光碎石后直接取出??赡芘c輸尿管狹窄有關(guān),可能伴隨發(fā)熱、感染等癥狀。需術(shù)后留置雙J管2-4周。
結石排出后應限制菠菜等高草酸食物,適度跳躍運動(dòng)幫助殘石排出,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
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