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心血管支架可以取出嗎?

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2022-05-08 18:58 40人閱讀

問(wèn)題描述:心血管支架放進(jìn)去,還能取出來(lái)嗎

醫生回答(1)

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董潤 副主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)征醫院
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魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
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邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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根據癥狀多發(fā)腔梗及缺血灶是腦梗塞引起的??梢苑丝顺R幩幬锲约俺R幩幬锬z囊。最好住院治療靜脈輸液和皮下臍周注射常規藥物。祝健康,心臟神經(jīng)官能癥對患者們帶來(lái)的傷害是非常大的,一旦發(fā)現自身的癥狀,就要及時(shí)就醫診治,同時(shí)多重視自身護理工作,多吃蔬菜水果,避免刺激食物,希望心臟神經(jīng)官能癥患者能得到專(zhuān)業(yè)治療。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心血管疾病防治方法有哪些

心血管疾病防治方法主要有調整飲食結構、適度運動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、遵醫囑用藥等。心血管疾病通常由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起,可能表現為胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、調整飲食結構

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽量控制在5克以?xún)?。增加蔬菜水果、全谷物、?yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如西藍花、燕麥、深海魚(yú)類(lèi)等食物富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸,能改善血脂代謝。限制動(dòng)物內臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物的攝入,避免反式脂肪酸的攝入。

2、適度運動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,可分次完成。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,運動(dòng)前后做好熱身和放松。對于已有心血管疾病的患者,應在醫生指導下制定個(gè)性化運動(dòng)方案,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。

3、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。戒煙后心血管疾病風(fēng)險可逐漸降低,1年后冠心病風(fēng)險可降低50%。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,過(guò)量飲酒會(huì )導致血壓升高和心肌損傷。

4、控制體重

通過(guò)飲食控制和運動(dòng)將體重指數控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重可改善胰島素抵抗,降低血脂和血壓。每周減重0.5-1公斤為宜,避免快速減重導致代謝紊亂。

5、遵醫囑用藥

高血壓患者可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。高血脂患者可使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類(lèi)藥物??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片可用于預防血栓形成。用藥期間定期監測血壓、血脂、肝腎功能等指標。

心血管疾病防治需要長(cháng)期堅持健康生活方式,定期體檢監測血壓、血糖、血脂等指標。40歲以上人群每年應進(jìn)行心電圖檢查,有家族史或高危因素者需增加檢查頻率。出現持續性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應立即就醫,避免延誤治療時(shí)機。保持良好的心理狀態(tài),避免情緒劇烈波動(dòng),保證充足睡眠有助于心血管健康。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
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一般性活動(dòng)不引起心絞痛,是不需要進(jìn)行支架的植入,是需要長(cháng)期規范的抗血小板聚集,降低血脂穩定斑塊等綜合治療的,一般直徑減少到70%以上對血供會(huì )有比較嚴重的影響。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
心血管狹窄70保守治療成功
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魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
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吳東海 主任醫師 中日友好醫院
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張永生 副主任醫師 山東省立醫院
人參和西洋參的區別
人參和西洋參的區別主要體現在產(chǎn)地、藥性、功效、適用人群和使用方法等方面。人參主要產(chǎn)于中國東北、韓國等地,性溫,具有大補元氣、補脾益肺、生津安神的作用,適合體質(zhì)虛弱、氣血不足的人群。西洋參則主要產(chǎn)于北美,性涼,具有滋陰補氣、清熱生津的功效,適合陰虛火旺、熱病傷津的人群。兩者在使用方法上也有所不同,人參多用于燉湯、泡酒,西洋參則常用于泡茶、含服。 1、產(chǎn)地差異:人參主要生長(cháng)于中國東北、韓國等寒冷地區,西洋參則主要產(chǎn)于北美的加拿大和美國。產(chǎn)地的氣候和土壤條件直接影響了兩者的藥性和成分。 2、藥性不同:人參性溫,適合體質(zhì)偏寒、陽(yáng)氣不足的人群;西洋參性涼,適合體質(zhì)偏熱、陰虛火旺的人群。藥性的差異決定了兩者在調理身體時(shí)的不同側重點(diǎn)。 3、功效區別:人參以大補元氣、補脾益肺、生津安神為主,常用于治療氣虛乏力、食欲不振、失眠多夢(mèng)等癥狀。西洋參則以滋陰補氣、清熱生津為主,適用于熱病傷津、口干舌燥、虛熱咳嗽等癥。 4、適用人群:人參適合體質(zhì)虛弱、氣血不足、久病體虛的人群;西洋參適合陰虛火旺、熱病傷津、口干舌燥的人群。選擇時(shí)需根據自身體質(zhì)和癥狀進(jìn)行判斷。 5、使用方法:人參多用于燉湯、泡酒,如人參雞湯、人參酒等,以充分發(fā)揮其補氣作用。西洋參則常用于泡茶、含服,如西洋參茶、西洋參片含服,以發(fā)揮其滋陰清熱的效果。 在日常飲食中,可以根據自身需求選擇人參或西洋參進(jìn)行調理。人參適合在秋冬季節食用,可搭配雞肉、紅棗等燉湯,增強滋補效果。西洋參適合在春夏季節食用,可搭配枸杞、菊花等泡茶,起到清熱滋陰的作用。運動(dòng)方面,體質(zhì)虛弱者可選擇溫和的運動(dòng)如太極拳、散步,陰虛火旺者可選擇瑜伽、游泳等舒緩運動(dòng)。護理上,注意保持良好的作息習慣,避免過(guò)度勞累,同時(shí)根據季節變化調整飲食結構,以達到最佳的養生效果。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
甲狀腺切除一側之后會(huì )對身體有什么影響
甲狀腺切除一側后,可能對身體產(chǎn)生一定影響,如代謝調節能力下降、激素水平波動(dòng)等。影響可能包括代謝變化、激素調節、心理狀態(tài)、營(yíng)養吸收和免疫功能的調整。 1、代謝變化:甲狀腺切除一側后,剩余甲狀腺組織可能無(wú)法完全代償,導致基礎代謝率下降?;颊呖赡艹霈F畏寒、乏力等癥狀。建議通過(guò)規律作息、適度運動(dòng)等方式促進(jìn)代謝平衡。 2、激素調節:甲狀腺激素分泌可能受到影響,導致甲狀腺功能減退或亢進(jìn)?;颊咝瓒ㄆ诒O測甲狀腺功能,必要時(shí)在醫生指導下服用左甲狀腺素鈉片50-100μg/天或甲巰咪唑片10-20mg/天進(jìn)行調節。 3、心理狀態(tài):激素波動(dòng)可能影響情緒,患者可能出現焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)可遵醫囑使用抗抑郁藥物如舍曲林50-100mg/天。 4、營(yíng)養吸收:甲狀腺功能異??赡苡绊憼I(yíng)養吸收,尤其是鈣、鐵等微量元素。建議增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,以及富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜,必要時(shí)可補充鈣片500-1000mg/天和鐵劑100-200mg/天。 5、免疫功能:甲狀腺切除可能影響免疫系統,患者易出現感染或自身免疫性疾病。建議通過(guò)均衡飲食、適度鍛煉增強免疫力,必要時(shí)可接種流感疫苗或肺炎疫苗。 甲狀腺切除一側后,患者需注意飲食均衡,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、堅果等。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì)。定期復查甲狀腺功能,遵醫囑調整藥物劑量,保持良好的心理狀態(tài),避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
肝硬化失代償期如何治療
肝硬化失代償期可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調節、生活方式干預、心理支持等方式治療。肝硬化失代償期通常由慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。 1、藥物治療:針對肝硬化失代償期,藥物治療是重要手段。常用藥物包括利尿劑如呋塞米片20mg/次,每日1-2次、β受體阻滯劑如普萘洛爾片10mg/次,每日2次、抗纖維化藥物如復方鱉甲軟肝片1.5g/次,每日3次。這些藥物有助于緩解腹水、降低門(mén)靜脈壓力、延緩肝纖維化進(jìn)程。 2、手術(shù)治療:對于藥物治療效果不佳的患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)TIPS和肝移植。TIPS通過(guò)建立肝內門(mén)靜脈與肝靜脈之間的分流,降低門(mén)靜脈壓力;肝移植適用于終末期肝病患者,可顯著(zhù)改善生存質(zhì)量。 3、飲食調節:肝硬化失代償期患者需嚴格控制飲食。建議采用低鹽、低脂、高蛋白飲食,每日鹽攝入量不超過(guò)3g,蛋白質(zhì)攝入量為1.2-1.5g/kg體重??蛇m量食用雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免腌制食品、油炸食品、動(dòng)物內臟等高鹽高脂食物。 4、生活方式干預:患者需保持良好的生活習慣,戒煙戒酒,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、太極拳,有助于改善心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán)。同時(shí),定期監測肝功能、凝血功能、腹圍等指標,及時(shí)調整治療方案。 5、心理支持:肝硬化失代償期患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。家屬應給予充分理解和支持,鼓勵患者參與社交活動(dòng),保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生的幫助,進(jìn)行心理疏導和干預,提高患者的生活質(zhì)量。 肝硬化失代償期患者需在醫生指導下進(jìn)行綜合治療,結合藥物治療、手術(shù)治療、飲食調節、生活方式干預和心理支持,逐步改善肝功能,延緩疾病進(jìn)展。同時(shí),患者應保持均衡飲食,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果、全谷類(lèi),避免高糖、高脂肪、高鹽飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳,增強體質(zhì),提高免疫力。定期復查肝功能、凝血功能、腹圍等指標,及時(shí)調整治療方案,確保疾病得到有效控制。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
聽(tīng)神經(jīng)瘤面癱能恢復好嗎
聽(tīng)神經(jīng)瘤面癱可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、康復訓練等方式治療。聽(tīng)神經(jīng)瘤面癱可能與腫瘤壓迫、神經(jīng)損傷等因素有關(guān),通常表現為面部肌肉無(wú)力、口角歪斜等癥狀。 1、手術(shù)切除:聽(tīng)神經(jīng)瘤面癱的治療首選手術(shù)切除腫瘤,常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)迷路入路切除術(shù)和乙狀竇后入路切除術(shù)。手術(shù)可解除腫瘤對神經(jīng)的壓迫,緩解面癱癥狀。術(shù)后需密切觀(guān)察病情變化,預防感染等并發(fā)癥。 2、藥物治療:聽(tīng)神經(jīng)瘤面癱患者可在醫生指導下使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片0.75mg/次,每日3次、維生素B1片10mg/次,每日3次、甲鈷胺片0.5mg/次,每日3次等藥物。這些藥物有助于減輕神經(jīng)水腫,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。 3、康復訓練:面癱患者應盡早進(jìn)行面部肌肉功能訓練,如皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作。訓練時(shí)需循序漸進(jìn),避免過(guò)度用力??膳浜厢樉?、理療等輔助治療,促進(jìn)面部肌肉功能恢復。 4、心理疏導:聽(tīng)神經(jīng)瘤面癱患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。家屬應給予患者情感支持,鼓勵患者積極面對疾病。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生的幫助,進(jìn)行心理疏導和治療。 5、定期復查:聽(tīng)神經(jīng)瘤面癱患者需定期復查頭顱MRI,監測腫瘤有無(wú)復發(fā)。同時(shí)需定期評估面部肌肉功能恢復情況,及時(shí)調整治療方案。如出現面癱加重或其他不適,應及時(shí)就醫。 聽(tīng)神經(jīng)瘤面癱患者應注意飲食均衡,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉、蛋類(lèi)等,有助于神經(jīng)修復。適當進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如做鬼臉、吹氣球等,可促進(jìn)面部肌肉功能恢復。保持良好的作息習慣,避免過(guò)度勞累,有助于病情康復。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
懷孕后期見(jiàn)紅是什么原因
懷孕后期見(jiàn)紅可能由宮頸變化、胎盤(pán)前置、胎盤(pán)早剝、感染、早產(chǎn)等原因引起,可通過(guò)醫療干預和日常護理緩解。 1、宮頸變化:懷孕后期宮頸逐漸變軟、變薄,為分娩做準備,可能出現輕微出血。這種情況通常無(wú)需特殊治療,但需密切觀(guān)察出血量,若出血增多或伴隨疼痛,應及時(shí)就醫。 2、胎盤(pán)前置:胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段,覆蓋或接近宮頸內口,可能導致無(wú)痛性出血。胎盤(pán)前置需通過(guò)超聲檢查確診,醫生會(huì )根據情況建議臥床休息或提前剖宮產(chǎn)。 3、胎盤(pán)早剝:胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,可能引起腹痛和出血。胎盤(pán)早剝需緊急處理,醫生可能建議立即分娩,必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。 4、感染:陰道或宮頸感染可能導致出血,常伴隨異味或分泌物增多。感染需通過(guò)分泌物檢查確診,醫生會(huì )開(kāi)具抗生素如阿莫西林500mg每日三次或甲硝唑400mg每日兩次進(jìn)行治療。 5、早產(chǎn):懷孕37周前出現規律宮縮和出血可能是早產(chǎn)的征兆。早產(chǎn)需及時(shí)就醫,醫生可能使用藥物如硫酸鎂4g靜脈注射或地塞米松6mg肌注抑制宮縮,并促進(jìn)胎兒肺部成熟。 懷孕后期見(jiàn)紅需注意飲食均衡,多攝入富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、瘦肉,避免劇烈運動(dòng),保持心情放松,定期產(chǎn)檢,如有異常及時(shí)就醫。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
性功能障礙檢查哪幾項
性功能障礙的檢查項目包括體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、心理評估和特殊功能測試。這些檢查有助于明確病因并制定針對性治療方案。 1、體格檢查:醫生通過(guò)觸診、視診等方式評估生殖器官的發(fā)育情況,檢查是否存在包莖、隱睪、陰莖彎曲等異常。同時(shí)觀(guān)察第二性征,排除內分泌相關(guān)疾病。體格檢查是初步評估的重要手段。 2、實(shí)驗室檢查:包括性激素水平檢測如睪酮、促黃體生成素、促卵泡生成素、甲狀腺功能檢測、血糖檢測等。這些檢查有助于判斷是否存在內分泌紊亂或代謝異常。必要時(shí)可進(jìn)行染色體核型分析。 3、影像學(xué)檢查:超聲檢查可評估陰莖血流情況,診斷血管性勃起功能障礙。必要時(shí)可進(jìn)行陰莖海綿體造影或磁共振成像,進(jìn)一步明確血管和神經(jīng)病變。影像學(xué)檢查為無(wú)創(chuàng )診斷提供依據。 4、心理評估:通過(guò)問(wèn)卷調查和面談,評估患者的心理健康狀況、性認知水平、夫妻關(guān)系等。常用量表包括國際勃起功能指數問(wèn)卷、性功能量表等。心理評估有助于識別心理性因素。 5、特殊功能測試:夜間陰莖勃起監測可區分心理性和器質(zhì)性勃起功能障礙。陰莖硬度測試儀可客觀(guān)評估勃起功能。神經(jīng)電生理檢查可評估支配陰莖的神經(jīng)功能。這些測試為診斷提供客觀(guān)依據。 性功能障礙患者應注意均衡飲食,適當補充鋅、維生素E等營(yíng)養素。適度運動(dòng)如游泳、慢跑有助于改善血液循環(huán)。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。與伴侶溝通,建立良好的性心理狀態(tài)。定期復查,遵醫囑進(jìn)行治療。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
做肺部CT沒(méi)呼氣、吸氣要緊嗎
做肺部CT時(shí)沒(méi)有按要求呼氣或吸氣,可能會(huì )影響影像的清晰度和診斷的準確性,但通常不會(huì )對健康造成直接危害。肺部CT檢查需要患者在特定呼吸狀態(tài)下進(jìn)行,以確保影像能夠清晰顯示肺部結構。 1、影像清晰度:肺部CT檢查需要患者在吸氣或呼氣狀態(tài)下進(jìn)行,以便醫生觀(guān)察肺部在不同呼吸狀態(tài)下的變化。如果沒(méi)有按要求呼吸,可能會(huì )導致影像模糊或失真,影響醫生對病變的判斷。 2、診斷準確性:肺部CT常用于診斷肺部疾病,如肺炎、肺結節、肺癌等。呼吸狀態(tài)不當可能會(huì )掩蓋某些病變或導致誤診,特別是對于早期病變或微小病變的檢測。 3、檢查重復:如果影像質(zhì)量不佳,醫生可能會(huì )要求患者重新進(jìn)行檢查,以確保診斷的準確性。這可能會(huì )增加患者的時(shí)間和費用成本。 4、患者配合:肺部CT檢查需要患者的高度配合,按照醫生的指示進(jìn)行呼吸?;颊呖梢栽跈z查前與醫生或技術(shù)人員溝通,了解具體的呼吸要求,以便更好地完成檢查。 5、技術(shù)優(yōu)化:現代CT設備通常配備呼吸同步技術(shù),可以在患者呼吸過(guò)程中自動(dòng)捕捉影像,減少因呼吸不當導致的影像質(zhì)量問(wèn)題?;颊呖梢栽?xún)問(wèn)醫院是否具備此類(lèi)技術(shù),以提高檢查效果。 日常生活中,保持良好的呼吸習慣對肺部健康至關(guān)重要。建議每天進(jìn)行深呼吸練習,如腹式呼吸或胸式呼吸,以增強肺功能。飲食方面,多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜等,有助于保護肺部健康。運動(dòng)方面,適度的有氧運動(dòng),如慢跑、游泳、騎自行車(chē)等,可以增強肺活量和心肺功能。定期進(jìn)行肺部檢查,特別是對于吸煙者或有肺部疾病家族史的人群,有助于早期發(fā)現和干預肺部病變。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
腦出血后遺癥怎樣
腦出血后遺癥可通過(guò)康復訓練、藥物治療、心理疏導、生活方式調整、定期復查等方式改善。腦出血后遺癥可能由神經(jīng)功能損傷、腦組織受損、血液循環(huán)障礙、代謝異常、心理壓力等原因引起。 1、康復訓練:腦出血后遺癥患者常出現肢體功能障礙,可通過(guò)物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等方式進(jìn)行康復訓練。物理治療包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力訓練、平衡訓練等;作業(yè)治療注重日常生活能力的恢復;言語(yǔ)治療針對語(yǔ)言障礙進(jìn)行訓練。 2、藥物治療:腦出血后遺癥可能與腦組織損傷、神經(jīng)功能異常等因素有關(guān),通常表現為肢體麻木、語(yǔ)言障礙等癥狀。常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg/次,每日一次、胞磷膽堿鈉片200mg/次,每日三次、尼莫地平片30mg/次,每日三次,需在醫生指導下使用。 3、心理疏導:腦出血后遺癥患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,可通過(guò)心理咨詢(xún)、認知行為療法、家庭支持等方式進(jìn)行心理疏導。心理咨詢(xún)幫助患者調整心態(tài),認知行為療法改善負面思維,家庭支持增強患者信心。 4、生活方式調整:腦出血后遺癥患者需注意飲食清淡,避免高鹽、高脂、高糖食物,增加蔬菜、水果、全谷類(lèi)攝入。戒煙限酒,保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適度運動(dòng)如散步、太極拳等,有助于改善身體狀況。 5、定期復查:腦出血后遺癥患者需定期進(jìn)行血壓、血糖、血脂等指標監測,以及頭顱CT或MRI檢查,評估病情變化。根據復查結果調整治療方案,預防并發(fā)癥發(fā)生。 腦出血后遺癥患者需注意飲食均衡,增加富含維生素、礦物質(zhì)的食物攝入,如深色蔬菜、堅果、魚(yú)類(lèi)等。適度運動(dòng)如瑜伽、游泳等有助于提高身體機能,促進(jìn)康復。保持良好的心態(tài),積極參與社交活動(dòng),有助于改善生活質(zhì)量。
王志新 主任醫師 中日友好醫院

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